由于疾病本身的特征精神分裂癥是一種反復(fù)發(fā)作的慢性遷延性疾病病情容易反復(fù)每一次復(fù)發(fā)都有可能導(dǎo)致患者大腦的永久性損傷認(rèn)知功能進(jìn)一步受損社會功能進(jìn)一步下降;對于患者家屬復(fù)發(fā)意味著親人病情的惡化和多次強(qiáng)制性的住院治療必須承擔(dān)更大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和情感壓力;對于醫(yī)務(wù)工作者復(fù)發(fā)會增加治療的難度以及最終預(yù)后的不理想因此有效預(yù)防精神分裂癥的復(fù)發(fā)已經(jīng)成為一個(gè)需要迫切解決的問題。
(1)精神分裂癥并發(fā)結(jié)核病
因?yàn)榫穹至寻Y病人具有生活懶散退縮飲食不主動孤獨(dú)少動等癥狀常導(dǎo)致營養(yǎng)狀況下降及機(jī)體抵抗力差所以易并發(fā)結(jié)核病如肺結(jié)核及腸結(jié)核等并發(fā)肺結(jié)核的處理方法是：首先請精神科醫(yī)
師和結(jié)核科醫(yī)師會診看看兩個(gè)病各自的嚴(yán)重程度如何如精神分裂癥病情已趨穩(wěn)定而肺結(jié)核正在活動期應(yīng)到結(jié)核病醫(yī)院住院治療由精神科醫(yī)師提供精神科治療的具體方案;如果相反則應(yīng)到精神病醫(yī)院治療;如果兩種病都很重
則應(yīng)由兩個(gè)科的醫(yī)師通過會診進(jìn)行協(xié)商當(dāng)兩種病都很嚴(yán)重時(shí)在治療上甚為棘手且存在著很大的矛盾如肺結(jié)核需要充分休息而精神分裂癥患者往往興奮躁動或受幻覺妄想支配而到處亂跑促使結(jié)核病惡化;嚴(yán)重的肺結(jié)核患者軀體衰弱使精神病的治療用藥又受到很大限制因此這樣的病人一定要及時(shí)送醫(yī)院由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師給予治療目前我國較大的精神病醫(yī)院都設(shè)有結(jié)核病區(qū)可收治這一類病人在50年代以前精神分裂癥患者的結(jié)核患病率很高而近20年來隨著精神科醫(yī)療水平的提高及精神醫(yī)學(xué)的發(fā)展精神分裂癥并發(fā)肺結(jié)核的患病率逐年下降
(2)精神分裂癥合并肝臟疾病
較完善的精神病醫(yī)院都設(shè)有收治結(jié)核肝炎的傳染病區(qū)當(dāng)精神分裂癥合并傳染性肝炎時(shí)可到精神病醫(yī)院住院治療要指出的是精神分裂癥與傳染性肝炎在治療上存在著很大矛盾因?yàn)樗兄?/p>
療精神分裂癥的藥物都是通過肝臟解毒的：在肝炎使肝功能下降或衰竭_(dá)的基礎(chǔ)上藥物會進(jìn)一步增加肝臟負(fù)擔(dān)而使肝功能惡化;而不治療精神分裂癥病人的興奮打鬧同樣會促使肝功能衰竭所以治療時(shí)須權(quán)衡利弊
(3)精神分裂癥合并心臟病
某些抗精神病藥物能加重心力衰竭;反之心臟病可使精神分裂癥的治療受到很大限制因此抗精神病藥物的使用要視心功能情況而定病人住院后_的治療方案應(yīng)由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師制訂。