創(chuàng)面出血、糜爛
在外用藥物療法、冷凍療法或激光療法等去除尖銳濕疣后,創(chuàng)面可發(fā)生輕重不等的糜爛或出血。糜爛表現(xiàn)為表皮不正常,露出濕潤面,基底和邊緣皮膚都為紅色,有多少不等的滲出液。
(1)糜爛或出血的原因
糜爛多發(fā)生在外用藥物治療(尤其是腐蝕性藥物),外用藥物在去除尖銳濕疣后都會發(fā)生輕重程度不等的糜爛,嚴(yán)重者可發(fā)生潰瘍。但發(fā)生糜爛的程度可由人來控制,如有些醫(yī)生或病人對所使用物了解不十分清楚,往往因為性急而使用量過多、治療范圍過大、使用次數(shù)增加等則可引起明顯的糜爛或潰瘍發(fā)生或可引起局部出血等。發(fā)生糜爛后多數(shù)在停藥幾天內(nèi)恢復(fù)正常,如需繼續(xù)用藥,應(yīng)該減少藥物使用劑量和使用次數(shù)。但最好選用藥性溫和的中藥制劑,副作用會減輕很多。
出血多發(fā)生在激光術(shù)或刮術(shù)等過程中或治療后。其原因有
①創(chuàng)面過大、過深,術(shù)中止血不徹底;
?、谇逑磩?chuàng)面過程中結(jié)痂脫落;
?、刍颊咝g(shù)后活動過多或劇烈活動,創(chuàng)面與創(chuàng)面、創(chuàng)面與正常皮膚磨擦或引起結(jié)痂脫落。
(2)糜爛或出血的防治
①外用藥物療法時不能性急,應(yīng)按藥物使用說明仔細(xì)涂擦,不可過量、不可面積過大;
?、贑O2激光治療時,對血管豐富部位的損傷,應(yīng)選擇大功率激光器或YAG激光器,并要防止治療過深和治療面積過大。手術(shù)切除尖銳濕疣時應(yīng)避開較大血管。術(shù)中出血應(yīng)壓迫止血,若發(fā)現(xiàn)有較大血管出血要縫扎血管止血并力求徹底可靠;
③術(shù)后患者應(yīng)避免劇烈活動,且要少活動;
?、苄g(shù)后清洗創(chuàng)面時以浸泡為主,動作輕柔,避免磨擦;
?、菝訝€面保持干凈、干燥或可薄涂抗生素軟膏,滲液明顯時可用生理鹽水等濕敷;
?、蕹鲅枯^大、且不易止住者除采用壓迫方法止血外還可用止血藥物。