具體來說哪些指標(biāo)能綜合判斷確診頸動脈狹窄?
張東:頸動脈狹窄根據(jù)超聲就可以比較準(zhǔn)確的判斷了。
有無確切的判斷值?
張東:如果有明顯狹窄的話,超聲結(jié)果會顯示狹窄了百分之多少。一般我們外科治療的標(biāo)準(zhǔn)是狹窄70%以上,但是超聲判斷是一個(gè)大致的判斷,超聲經(jīng)常會報(bào)狹窄70%,但是我們進(jìn)一步做了精確檢查的時(shí)候比如磁共振的血管成像、CT的血管成像或者腦血管造影,檢查結(jié)果也可能狹窄程度比超聲報(bào)的更重,也可能沒有達(dá)到這么重的程度,只是一個(gè)中度狹窄,沒有到重度狹窄。當(dāng)然這些檢查也都是有一定的誤差,最準(zhǔn)確的還是血管造影。
這種造影會不會有一些創(chuàng)傷?方不方便檢查?
張東:磁共振和CT是無創(chuàng)的,但是要比超聲貴一些。腦血管的造影是最精確的,但是有創(chuàng)的。
腦血管造影會給患者帶來一些什么樣的傷害呢?
張東:血管造影也是很安全的,基本沒有什么傷害,但是它畢竟是有創(chuàng)的,需要通過股動脈進(jìn)行穿刺,往血管內(nèi)置入導(dǎo)管進(jìn)行造影檢查。