隨著人們年紀(jì)的增大,結(jié)腸癌的發(fā)病率也逐漸增高,結(jié)腸癌是常見的消化道惡性腫瘤,結(jié)腸癌患者大多已中年以上,其中位數(shù)年齡為45歲,約有5%患者的年齡在30歲以下。
結(jié)腸癌的臨床表現(xiàn)隨其病灶大小所在部位及病理類型而有所不同。不少早期結(jié)腸癌患者在臨床上可毫無癥狀,但隨著病程的發(fā)展和病灶的不斷增大,可以產(chǎn)生一系列結(jié)腸癌的常見癥狀,諸如大便次數(shù)增多、大便帶血和粘液、腹痛、腹瀉或便秘、腸梗阻以及全身乏力、體重減輕和貧血等癥狀。
結(jié)腸癌不同病程中的癥狀
(一)早期癥狀
最早期可有腹脹、不適、消化不良樣癥狀,而后出現(xiàn)排便習(xí)慣的改變,如便次增多,腹瀉或便秘,便前腹痛。稍后即可有粘液便或粘液膿性血便。
(二)中毒癥狀
由于腫瘤潰爛失血和毒素吸收,常可導(dǎo)致病人出現(xiàn)貧血、低熱、乏力、消瘦、浮腫等表現(xiàn),其中尤以貧血、消瘦為著。
(三)腸梗阻表現(xiàn)
為不全性或完全性低位腸梗阻癥狀,如腹脹,腹痛(脹痛或絞痛),便秘或便閉。體檢可見腹隆、腸型、局部有壓痛,并可聞及亢強(qiáng)的腸鳴音。
(四)腹部包塊
為瘤體或與網(wǎng)膜、周圍組織侵潤(rùn)粘結(jié)的腫塊,質(zhì)硬,形體不規(guī)則,有的可隨腸管有一定的活動(dòng)度,晚期時(shí)腫瘤侵潤(rùn)較甚,腫塊可固定。
(五)晚期表現(xiàn)
有黃疸、腹水、浮腫等肝轉(zhuǎn)移征象,以及惡病質(zhì),直腸前凹腫塊,鎖骨上淋巴結(jié)腫大等腫瘤遠(yuǎn)處擴(kuò)散轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)。
溫馨提示:結(jié)腸癌早期往往有大便的改變,有時(shí)便秘,有時(shí)腹瀉,便中帶血,有些病人便秘和腹瀉交替出現(xiàn)。
【參考文獻(xiàn):《結(jié)直腸癌》《實(shí)用結(jié)直腸癌外科學(xué)》】