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副銀屑病的病因病理

  副銀屑病病因尚不清楚,組織病理學(xué)共同特征為真皮T細(xì)胞異常增殖性疾病,因而本組疾病被認(rèn)為與蕈樣肉芽腫有一定的相關(guān)性。

  一、副銀屑病的病因

  (1)感染因素

  感染因素是副銀屑病病人常見的誘發(fā)因素,尤其對(duì)急性發(fā)病者、兒童患者。感染因素中鏈球菌感染引起的咽炎、扁桃體炎的上呼吸道感染最常見。乙肝病毒感染對(duì)某些病人亦是誘發(fā)因素。所以副銀屑病患者要予防感冒。

  (2)精神因素

  精神因素已成為激發(fā)或加劇病情的首要因素。工作緊張,精神抑郁、焦慮,過度悲傷、家庭糾紛、夫妻不和等諸多因素,常會(huì)導(dǎo)致心理平衡紊亂,繼而出現(xiàn)神經(jīng),免疫系統(tǒng)功能紊亂,在銀屑病遺傳背景下,誘發(fā)副銀屑病或使其加重。

  (3)外傷因素

  包括燙傷、抓傷及手術(shù)等,在皮膚損傷處發(fā)生副銀屑病損害。

  (4)飲食生活因素

  不當(dāng)?shù)纳罘绞揭彩遣蝗莺鲆暤恼T發(fā)因素。飲食往往可激發(fā)或加劇副銀屑病的病情。如辛、辣食物及飲酒、牛羊肉、海鮮等,過度勞累也是影響因素之一。

  (5)氣候環(huán)境因素

  在自然環(huán)境因素中,季節(jié)、氣候與副銀屑病的關(guān)系密切。多數(shù)角屑病屬于冬季型,因?yàn)楹洹⒊睗袷浅R姷恼T發(fā)因素。綜上所述,影響副銀屑病病情的因素很多,不同的個(gè)體,其影響不同,如果能找到相關(guān)的影響因素,加以適當(dāng)控制或避免,就有可能延緩副銀屑病復(fù)發(fā)或控制病情。當(dāng)然其影響因素常常不是單一的,需要患者細(xì)心地自我觀察發(fā)現(xiàn)。

  二、副銀屑病的發(fā)病機(jī)制

  副銀屑病是一組較為少見的皮膚病。無明顯自覺癥狀,病期長(zhǎng),無滿意的治療方法。急性苔蘚樣糠疹發(fā)作時(shí),為泛發(fā)性紅色或棕色鱗屑性扁平丘疹,常有壞死、水皰和出血。皮疹成批地發(fā)生,檢查時(shí)往往同時(shí)發(fā)現(xiàn)處于不同發(fā)展階段的皮損。

  通過基因South blot印跡,PCR技術(shù)分析T細(xì)胞受體基因重排示優(yōu)勢(shì)T細(xì)胞克隆群的存在,提示局部浸潤(rùn)細(xì)胞的調(diào)控異常與本病的發(fā)生和進(jìn)展有一定的關(guān)系。

  副銀屑病皮損多種形態(tài),可以為點(diǎn)滴狀、斑片狀。常為大小不一的淡紅色及黃紅色斑,境界不很清楚,無明顯浸潤(rùn),其上被有少量鱗屑。發(fā)展較慢,呈慢性經(jīng)過。

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