乙肝是嚴(yán)重威脅人類健康的傳染性疾病，多是通過(guò)血液進(jìn)行傳播。，我國(guó)1-59歲人群乙肝表面抗原攜帶率為7.18%。如果乙肝不能及時(shí)并有效的得到控制或治療則可以毫無(wú)癥狀地發(fā)展為肝硬化，甚至肝癌。這樣對(duì)人類的健康便造成更大的威脅。
管理方面
1、管理傳染源
對(duì)于乙型肝炎病人可不定隔離日期，對(duì)于住院病例，只要肝功穩(wěn)定就可以出院，對(duì)恢復(fù)期HBsAg攜帶者應(yīng)定期隨訪，對(duì)直接接觸入口食品的人員及保育人員，應(yīng)每年定期作健康體檢，急性期患者痊愈后半年內(nèi)持續(xù)正常，HBsAg轉(zhuǎn)陰者，可恢復(fù)原工作，慢性患者應(yīng)調(diào)離直接接觸入口食品和保育工作，疑似病例未確診前，應(yīng)暫停原工作，按國(guó)家規(guī)定要求，嚴(yán)格篩選獻(xiàn)血員。
HBsAg攜帶者是指HBsAg陽(yáng)性，無(wú)肝炎癥狀體征，各項(xiàng)肝功能檢查正常，經(jīng)半年觀察無(wú)變化者，此類人員不應(yīng)按現(xiàn)癥肝炎病人處理，除不能獻(xiàn)血及從事直接接觸入口食品和保育工作外，可照常工作和學(xué)習(xí)，但要加強(qiáng)隨訪，攜帶者要注意個(gè)人衛(wèi)生和行業(yè)衛(wèi)生，防止自身唾液，血液和其他分泌物污染周圍環(huán)境，所用食具，修面用具，牙刷，盥洗用具應(yīng)與健康人分開(kāi)。
2、切斷傳播途徑
加強(qiáng)衛(wèi)生教育和管理工作，防止醫(yī)源性傳播，確保一人一針一管一消毒，提倡一次性注射器，對(duì)帶血污染物品徹底消毒處理，加強(qiáng)血液制品管理。
3、易感人群保護(hù)
乙肝疫苗高效安全，可按0，1，6月程序，三角肌肌注，血源疫苗每次10～30μg，重組疫苗5～10μg，產(chǎn)生的抗-HBs效價(jià)與保護(hù)作用呈正相關(guān)關(guān)系，一般認(rèn)為>10U/L才具有保護(hù)作用，對(duì)于血液透析病人和其他免疫損害者應(yīng)加大接種劑量或次數(shù)，乙型肝炎免疫球蛋白(HBIg)主要用于HBeAg陽(yáng)性母親的新生兒，可與乙肝疫苗聯(lián)合使用，國(guó)內(nèi)生產(chǎn)的HBIg多數(shù)為U/ml，用量應(yīng)為0.075～0.2ml/kg。
個(gè)人方面
1、加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生意識(shí)
加強(qiáng)衛(wèi)生教育和管理工作。防止醫(yī)源性傳播，確保一人一針一管一消毒，提倡一次性注射器，對(duì)帶血污染物品徹底消毒處理。加強(qiáng)血液制品管理。
2、消滅傳染源，切斷傳播途徑
注意對(duì)具感染性病患的隔離，注意恢復(fù)期病毒攜帶者定期隨訪。直接接觸入口食品的人員及保育人員，應(yīng)每年定期作健康體檢。急性期患者痊愈后半年內(nèi)持續(xù)正常，HBsAg轉(zhuǎn)陰者，可恢復(fù)原工作。慢性患者應(yīng)調(diào)離直接接觸入口食品和保育工作。疑似病例未確診前，應(yīng)暫停原工作。對(duì)于住院病例，只要肝功穩(wěn)定就可以出院。按國(guó)家規(guī)定要求，嚴(yán)格篩選獻(xiàn)血員。
HBsAg攜帶者是指HBsAg陽(yáng)性，無(wú)肝炎癥狀體征，各項(xiàng)肝功能檢查正常，經(jīng)半年觀察無(wú)變化者。此類人員不應(yīng)按現(xiàn)癥肝炎病人處理，除不能獻(xiàn)血及從事直接接觸入口食品和保育工作外，可照常工作和學(xué)習(xí)，但要加強(qiáng)隨訪。攜帶者要注意個(gè)人衛(wèi)生和行業(yè)衛(wèi)生，防止自身唾液、血液和其他分泌物污染周圍環(huán)境。所用食具、修面用具、牙刷、盥洗用具應(yīng)與健康人分開(kāi)。
3、注射疫苗，保護(hù)易感人群
乙肝疫苗高效安全，可按0、1、6月程序，三角肌肌注。血源疫苗每次10～30μg，重組疫苗5～10μg。產(chǎn)生的抗-HBs效價(jià)與保護(hù)作用呈正相關(guān)關(guān)系，一般認(rèn)為>10U/L才具有保護(hù)作用。對(duì)于血液透析病人和其他免疫損害者應(yīng)加大接種劑量或次數(shù)。乙型肝炎免疫球蛋白(HBIg)主要用于HBeAg陽(yáng)性母親的新生兒，可與乙肝疫苗聯(lián)合使用，國(guó)內(nèi)生產(chǎn)的HBIg多數(shù)為U/ml，用量應(yīng)為0.075～0.2ml/kg。
溫馨提示
乙肝病毒非?？膳?，如果得不到很好的控制就可能會(huì)惡化，并形成肝癌。由于國(guó)家出臺(tái)保護(hù)個(gè)人隱私的政策，這些年單位體檢入職體檢等不再檢查乙肝，所以不少人對(duì)乙肝的認(rèn)識(shí)變得模糊，甚至一些人患了乙肝自己都不知道，知道病情發(fā)展嚴(yán)重才了解。
【參考文獻(xiàn)：《乙型病毒性肝炎預(yù)防與控制》】