小兒結(jié)核病有哪些表現(xiàn)呢?小兒結(jié)核病如何診斷呢?專家提醒道，欲早期正確診斷，必須全面掌握臨床表現(xiàn)、化驗(yàn)數(shù)據(jù)、x線檢查和結(jié)核菌素試驗(yàn)等資料并進(jìn)行具體分析：
1、病史 除現(xiàn)病史、既往史和bcg接種史外，應(yīng)特別注意家庭病史?？隙ǖ慕Y(jié)核病接觸史對(duì)診斷頗有幫助。又應(yīng)注意發(fā)病前急性傳染病史，特別是麻疹、百日咳等常為導(dǎo)致結(jié)核發(fā)病的誘因。此外需詢問過去有無結(jié)核過敏表現(xiàn)如結(jié)節(jié)性紅斑、皰疹性結(jié)膜炎和結(jié)核菌素陽性反應(yīng)等。
2、臨床癥狀 兒童患者主要表現(xiàn)為低熱和結(jié)核中毒癥狀，呼吸系統(tǒng)癥狀多不明顯。如出現(xiàn)咳嗽、多痰、咯血或呼吸困難等，多為病情已經(jīng)嚴(yán)重的表現(xiàn)。
3.體格檢查 肺部物理征不明顯，與肺內(nèi)病變不成比例。只有在病灶范圍廣泛彌漫或有空洞時(shí)，才有相應(yīng)的體征。淺表淋巴結(jié)輕度或中等度腫大。肝脾可輕度腫大。此外應(yīng)注意有無高度過敏表現(xiàn)，如結(jié)節(jié)性紅斑、泡疹性結(jié)膜炎和瘰疬性面容等。
4、x線檢查 x線檢查能指出結(jié)核病的范圍、性質(zhì)、類型和病灶活動(dòng)或進(jìn)展情況。重復(fù)檢查可以有助于結(jié)核與非結(jié)核疾患的鑒別，也可以作為治療過程中療效的判斷指標(biāo)。
初染病灶往往因范圍較小、吸收較快而不容易發(fā)現(xiàn)，且易被肋骨、胸骨、心臟等陰影所遮蓋。初染病灶愈合后多遺留有鈣化點(diǎn)。側(cè)位或斜位攝片及斷層攝片可以確定病灶或淋巴結(jié)的正確位置和范圍，證實(shí)空洞的有無和支氣管有無受壓、狹窄等。在診斷肺門附近的病灶時(shí)，如發(fā)現(xiàn)圓形點(diǎn)狀陰影，應(yīng)與正常的支氣管或血管橫斷影像鑒別。如發(fā)現(xiàn)縱隔旁三角形或半圓形陰影，應(yīng)與腫大的胸腺影辨別。