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肺結(jié)核的主要診斷方法

  肺結(jié)核的主要診斷方法有哪些呢?近期很多朋友提出了這樣的問(wèn)題,日常生活中有些朋友只是熟悉疾病名稱而并不了解,當(dāng)疾病真正發(fā)生時(shí)不能第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)且做好診斷,那么肺結(jié)核的主要診斷方法有哪些?下面我們就一起來(lái)專家的介紹吧。

  一、痰結(jié)核菌檢查

  (1)痰涂片檢查

  痰結(jié)核菌檢查簡(jiǎn)便易行,準(zhǔn)確性較高,痰中查出結(jié)核菌,就能確診患了結(jié)核病。一般初次就診要查三個(gè)痰標(biāo)本,即夜間痰、清晨痰和即時(shí)痰。它雖然是診斷肺結(jié)核的"金指標(biāo)",但陽(yáng)性率低是美中不足之處。

  (2)痰結(jié)核菌培養(yǎng)

  結(jié)果可信度高,并能做結(jié)核菌藥敏試驗(yàn),但需時(shí)6-8周,應(yīng)用受到限制。

  二、Ⅹ線檢查

  胸部Ⅹ線檢查不但可以早期發(fā)現(xiàn)結(jié)核病,而且可以確定病灶的部位、性質(zhì)、范圍,了解發(fā)病情況及用于治療效果的判斷,并且開(kāi)展方便,病人樂(lè)于接受。胸部CT可以發(fā)現(xiàn)較小的或隱蔽部位的病變,可以彌補(bǔ)一般Ⅹ線檢查的不足。

  三、肺結(jié)核病免疫學(xué)診斷

  1、常用的有結(jié)核菌素純蛋白衍化物(PPD)試驗(yàn),該試驗(yàn)陽(yáng)性是感染過(guò)結(jié)核菌的證據(jù)之一。

  2、血中、痰中結(jié)核抗體檢測(cè)陽(yáng)性也有助于診斷。

  3、嚴(yán)重肺結(jié)核患者可出現(xiàn)內(nèi)分泌檢查異常

  4、BACTEC法測(cè)結(jié)核分枝桿菌的代謝物,一般兩周可分離出分枝桿菌,但菌量多少能影響陽(yáng)性結(jié)果出現(xiàn)的天數(shù)。

  5、聚合酶鏈反應(yīng)(PCR),特異性較差,優(yōu)點(diǎn)是敏感性可達(dá)98%~100%。

  四、其他檢查

  1、纖維支氣管鏡檢查

  可以直接觀察或間接判斷支氣管、肺內(nèi)病變,并且有活組織檢查、灌洗、錄像、拍攝氣管內(nèi)照片等功能,對(duì)于診斷和鑒別診斷特別有用。

  2、胸腔鏡和縱隔鏡檢查

  均可用于觀察胸腔、縱隔內(nèi)腫大淋巴結(jié),并可取出活組織檢查以利診斷和鑒別診斷。

  3、超聲波檢查

  主要用于胸腔積液的診斷和鑒別診斷。

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