酒糟鼻常發(fā)于中年人,發(fā)病原因尚未完全明了。嚴(yán)重酒糟鼻患者鼻端肥大、毛囊哆開(kāi)而形成鼻贅。在診斷酒糟鼻時(shí)需要與顏面濕疹、口周皮炎、脂溢性皮炎、痤瘡、盤(pán)狀紅斑狼瘡等疾病想鑒別,查清病情與損害部分,以免出現(xiàn)誤診的情況。
需與酒糟鼻鑒別的6種疾病
1、顏面濕疹
濕疹會(huì)引起顏面多形性皮損?;继巹×茵W,無(wú)毛細(xì)血管和毛囊口擴(kuò)張現(xiàn)象,顏面以外的部位也常有濕疹損害。
2、口周皮炎
多見(jiàn)于青年或中年婦女。在嘴角周?chē)つw,包括鼻唇溝、面頰、額頭等處反復(fù)發(fā)生淡紅色小丘疹、丘疤疹、膿皰等,但口唇周?chē)幸华M窄皮膚帶不受侵犯。
3、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎典型皮損為黃紅色或淡紅色斑片,分布部位較廣泛,除面部外,頭皮也會(huì)有油膩狀細(xì)碎屑,可有不同程度的瘙癢,毛細(xì)血管擴(kuò)張少見(jiàn)。
4、毛細(xì)血管擴(kuò)張
多由于面部長(zhǎng)期使用高效皮質(zhì)類(lèi)固醇激素膏如皮炎平軟膏等患者,面部有毛細(xì)血管擴(kuò)張、表皮萎縮、彌漫性紅斑及多毛等。
5、痤瘡
痤瘡好發(fā)于面部、胸部、后背等皮脂腺豐富的部位,在面部又多見(jiàn)于前額、口鼻周?chē)V饕莾?nèi)分泌失調(diào),導(dǎo)致皮脂腺分泌的油脂旺盛、皮脂腺導(dǎo)管堵塞,油脂積存在皮膚毛囊皮脂腺中形成粉刺,也就是你看到的“小白癤子”。淤積的皮脂為細(xì)菌的繁殖提供了充分的營(yíng)養(yǎng),一旦細(xì)菌大量繁殖就會(huì)引起皮膚毛囊皮脂腺及周?chē)つw組織的炎癥,這就是你所說(shuō)的“囊腫”。長(zhǎng)期油脂分泌旺盛導(dǎo)致皮膚的毛孔粗大,感染的粉刺、囊腫破潰會(huì)遺留萎縮性的瘢痕,造成皮膚粗糙和面部坑坑點(diǎn)點(diǎn)。
6、盤(pán)狀紅斑狼瘡
紅斑狼瘡為一種境界清楚的桃紅或鮮紅色斑,中央凹陷萎縮,有毛囊角栓,表面常覆有黏著性釘板樣鱗屑,皮損常呈蝴蝶狀分布。
溫馨提示
嗜酒、辛辣食物、高溫及寒冷刺激、消化、內(nèi)分泌障等也可促發(fā)酒糟鼻。所以酒糟鼻防治方面首先應(yīng)該注意飲食中不要吃刺激性太大的辛辣食品,尤其應(yīng)當(dāng)忌酒,注意避免冷和熱刺激,不要情緒激動(dòng)、精神緊張。尤其在酒糟鼻輕度時(shí),可用內(nèi)服或外用藥物治療,一般內(nèi)服維生素B族如維生素B2、B6、復(fù)合維生素B等。
【參考文獻(xiàn):《皮膚性病鑒別診斷學(xué)》《皮膚性病診斷與鑒別診斷》】