脊柱俗稱(chēng)“脊梁骨”，它保護(hù)著脊髓胸、腹腔臟器，參與構(gòu)成胸廓、骨盆和承載體重，可謂生命的支柱。各種交通傷、高處墜落傷以及老年人摔跌傷引起的脊柱骨折越來(lái)越常見(jiàn)，脊柱一旦發(fā)生骨折輕則留下腰背酸痛等后遺癥，重則導(dǎo)致癱瘓、死亡。
頸椎骨折的預(yù)防和治療。開(kāi)車(chē)或乘坐高速汽車(chē)時(shí)應(yīng)系好安全帶。高空作業(yè)時(shí)要做好防護(hù)工作，萬(wàn)一墜落，避免頭頸部先著地。游泳愛(ài)好者高臺(tái)跳水時(shí)，要事先做好頸部放松，掌握動(dòng)作要領(lǐng)，以免頸椎骨折脫位。頸椎骨折伴四肢癱瘓時(shí)易被早期發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)場(chǎng)急救顯得特別重要，首先平放病人保持呼吸道通暢，避免嘔吐物堵塞呼吸道引起窒息。然后用頸托將頸部制動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)，有條件時(shí)應(yīng)撥打120急救電話(huà)，讓具有專(zhuān)業(yè)知識(shí)的人員搬運(yùn)和治療。有一類(lèi)“隱匿型”的頸椎骨折(多見(jiàn)于環(huán)樞椎骨折)，骨折后僅有頸部輕微的疼痛，沒(méi)有四肢癱瘓的癥狀，如果得不到及時(shí)的診斷和治療，將會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的繼發(fā)性癱瘓，喪失治療良機(jī)。因此，頸部外傷后應(yīng)盡早到醫(yī)院就診以便明確診斷，及時(shí)治療。治療必須做到：
(1)防止再損傷脊髓;
(2)良好復(fù)位，否則會(huì)遺留疼痛;
(3)固定要確實(shí)，否則愈合不良，可以復(fù)發(fā)。
胸、腰椎骨折的預(yù)防和治療。胸、腰椎是脊柱活動(dòng)范圍大的部分，脊柱骨折易發(fā)生在這一區(qū)域。除了各種暴力引起胸、腰椎骨折外，老年人由于骨質(zhì)疏松致使骨密度下降，摔傷后易引起胸、腰椎的壓縮性骨折。
因此，患骨質(zhì)疏松的老年人應(yīng)吃富含鈣及維生素D的食品，多進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)，及時(shí)治療骨質(zhì)疏松，走路時(shí)避免摔倒。骨折后臥硬板床，臥床期間要用10～15cm高的軟墊置于受傷的椎體向后隆突處，并自受傷后第2天開(kāi)始，行拱擠式背伸肌功能鍛煉，使壓縮的椎體復(fù)位，8周后帶腰圍下地活動(dòng)。有神經(jīng)壓迫者，應(yīng)盡早手術(shù)治療。近幾年來(lái)出現(xiàn)了治療脊髓損傷有確切療效的藥物如甲強(qiáng)龍、施捷因等。
最后談?wù)劶怪钦郯榻匕c的后期護(hù)理和治療。在截癱治療和康復(fù)期間，由于療效慢、療程長(zhǎng)，病人常憂(yōu)患重重，悲觀(guān)失望。病人應(yīng)發(fā)揮與病魔做斗爭(zhēng)的主觀(guān)能動(dòng)性，使殘廢降至最低程度。
針灸和推拿按摩可促進(jìn)癱瘓肢體的血液循環(huán)，避免肌肉的萎縮和關(guān)節(jié)的畸形僵硬。加強(qiáng)功能鍛煉，要經(jīng)常變換病人的體位，床鋪要柔軟舒適，以防褥瘡的發(fā)生。鼓勵(lì)病人多喝水，更換尿管，防止泌尿系感染。還要注意全身營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)抵抗力，防止呼吸道感染。