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如何預防老年脊柱骨折?

  人體進入衰老階段后,在發(fā)育、代謝、內分泌等許多方面與年輕人所截然不同,骨骼肌肉系統(tǒng)方面的變化尤其明顯,老年人往往有復雜而廣泛的心腦血管、呼吸、消化、代謝系統(tǒng)問題。老年人群特有的心理、社會問題,不容回避。21世紀中國人均壽命大幅度增長。2001年人口抽樣調查表明,我國65歲及以上人口占總人口的比重,已經達到7.83%,我國已經步入了老齡化社會。至2004年底,我國60歲以上人口已達1.44億,占人口總數的11%。到2030老年人口將占全國人口的25%-28%;我國男性目前的平均預期壽命是70歲,女性是73歲。到2050年,男性平均預期壽命會達到75歲左右,女性會達到80歲左右。老年人健康問題將成為一個更為嚴肅的社會問題。而骨折是影響老年人健康的一個重要因素。骨折已經成為老年人健康的巨大挑戰(zhàn)。廣東省中醫(yī)院康復科羅漢華

  一、年齡的劃分標準

  世界衛(wèi)生組織(WHO)經過對全球人體素質和平均壽命測定,對年齡的劃分標準作出新的規(guī)定,(一) 年輕的老年人:60歲至74歲;(二)老年人:75歲89歲;(三)長壽老人:90歲以上為。

  二、老齡化社會

  60歲及以上人口超過總人口的10%,或者65歲及以上人口超過總人口的7%,稱作老齡化社會。

  三、老年骨骼生理特點

  老年人容易骨折,和老年骨生理特點有關;從5個方面看:1.老年人骨組織生理改變;2.老年人鈣質代謝改變;3.老年人維生素D代謝改變;4.老年人降鈣素與甲狀旁腺改變:5.性激素與生長素改變。

  四、老年骨折的原因

  1.骨質疏松

  骨質疏松是一種以低骨量和骨組織微結構破壞為特征、導致骨脆性增加和骨折分享加大的全身性疾病;與衰老有關(骨質疏松系指單位體積內骨量減少,但其成分、比例無明顯改變,即骨的有機和無機成分均等減少。有機質生成正常,但無機礦物鹽降低)。隨著年齡的增長,人體與各種骨代謝有關的激素分泌、無機元素儲備、分布,乃至各組織、器官的反應能力出現(xiàn)重大變化,骨代謝特點發(fā)生改變,出現(xiàn)了各種類型的骨質疏松。

  骨質疏松是引發(fā)老年骨損傷、影響治療、愈合、預防的最主要因素。骨質疏松由人體骨含鈣量直接反映。骨中鈣質含量歷經增長、穩(wěn)定、減少有3個階段: ①出生至30歲左右,是骨質的快速生長期,其中15歲之前增長尤為迅速;②30~45歲骨量達到峰值并保持穩(wěn)定;③45歲以后骨量開始減少;④絕經后骨量快速丟失;⑤70歲以上婦女骨丟失可達40%~50%,輕微外力即可導致脊柱、髖部骨折發(fā)生。

  2.精神心理衛(wèi)生

  老年人是一個特殊的群體,老年人生活質量差,功能要求低。在自身生理、心理、社會中擔當的角色,都有其固有的特點。顯著特征是心理“衰老”,生理功能減退,合并的疾病較多,對外界反應能力低下,保護性反射減慢,發(fā)生外傷的機會明顯增多,所以老年人骨折十分常見。老年骨折內科伴發(fā)病和手術并發(fā)癥會造成心理恐懼。

  3.跌倒

  昏厥、視力問題、外周血管問題、力弱、平衡、關節(jié)問題、裝鞋不當、使用助行器不當、服用鎮(zhèn)痛和安眠藥、環(huán)境變化、發(fā)生意外。

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