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脊髓空洞的康復治療方案

  脊髓空洞的治療難度很大,在世界范圍內都沒有從根本上解決脊髓空洞危害的解決方法,無論是手術治療,還是藥物或康復訓練,都只能幫助患者緩解癥狀,而不能徹底治愈該病,是目前臨床上比較棘手的疑難雜癥之一。不過適當地進行康復訓練,對患者而言,是百利而無一害的。

  脊髓空洞的康復治療方案

  1、按摩患肢,預防肌萎縮:對癱瘓肢體由近向遠依次按摩,對弛緩性癱瘓(弛緩性癱瘓【譯】:又稱為下運動神經元癱瘓、周圍性癱瘓,由于下運動神經元及其發(fā)出的神經纖維病變所致。)按摩手法宜重,時間宜短;對痙攣性癱瘓手術法宜輕,時間宜長。每日2~3欼每次約15min。

  2、改善關節(jié)活動度,預防關節(jié)僵直、攣縮、畸形。對于患肢要給予關節(jié)全范圍內被動活動,先近端大關節(jié)再遠小關節(jié)。根據各關節(jié)功能做屈伸或旋轉運動,活動范圍由小到大,循序漸進,直至達到最大生理范圍。每個關節(jié)活動3~5?每日2~3次。

  3、增強肌力訓練,促進功能恢復。對胸腰腰段脊髓損傷患者,上肢以主動鍛煉為主,提高上肢及軀干肌力,以帶動下肢運動。教會患者床上翻身方法,并進行起坐訓練。訓練病人掌握床與輪椅的轉換,扶架站立及扶步行車行走。

  4、家庭恢復,患者活躍的參加家務活動,如打掃衛(wèi)生、煮飯自理,是一種有用的功用訓練。其他的一些作業(yè)活動,如縫紉、木匠、技術、文娛等均可在家里進行。

  5、注重四肢的維護,勞作或作業(yè)時戴手套,在拿熱的杯、壺、金屬勺時,用手套、厚棉布或毯子包著拿。東西的把手要潤滑,可在把手上包一塊橡皮,然后再包塊布。腳的維護選購或定做適宜的鞋,內有一層厚而軟的墊子,不要讓鞋帶在腳上磨來磨去。行走間隔不要太長,常常歇歇。不要光著腳在滾燙的石頭或沙子上行走。注重坐的姿態(tài)。

  6、保持肢體功能位,促進肢體功能恢復。功能位是使患者肢體處于發(fā)揮最佳功能的體位,對頸髓損傷患者應使上肢保持內收伸直位,以防止上臂外展、前臂屈曲的異常體位;下肢髖關節(jié)保持伸直位,外側放置枕頭或砂袋,以防髖外展、外旋。膝關切下可墊一毛巾卷,使膝微屈,踝關節(jié)處于90°中間位,可在足下與床架間加用軟墊,防止足下垂。按摩患肢,預防肌萎縮對癱瘓肢體由近向遠依次按摩,對弛緩性癱瘓按摩手法宜重,時間宜短;對痙攣性癱瘓手術法宜輕,時間宜長。

  溫馨提示:由于受損節(jié)段分離性感覺障礙是高頸段脊髓空洞癥患者的主要臨床表現(xiàn),患者痛覺、溫覺降低。因此,進行物理降溫時禁止使用熱水袋和冰袋,可用溫水或乙醇擦浴。

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