脊柱結(jié)核多是肺結(jié)核的繼發(fā)感染引起,當(dāng)人感染結(jié)核桿菌后多首先犯肺,俗稱肺結(jié)核,經(jīng)過積極治療或體質(zhì)強(qiáng),抵抗力強(qiáng)時(shí),肺結(jié)核可治愈或自已痊愈。而另一部分結(jié)核桿菌以血液傳播的途徑傳到身體的各部骨處。當(dāng)?shù)挚沽ο陆祷騽诶鄣仍騽t會(huì)繼發(fā)結(jié)核感染, 發(fā)生于脊柱處,即為脊柱結(jié)核。脊柱內(nèi)有傳導(dǎo)神經(jīng),是人的傳導(dǎo)通路。當(dāng)患上脊柱結(jié)核后必然影響傳導(dǎo),出現(xiàn)局部麻木,疼痛,僵硬等癥狀。
從脊柱結(jié)核的發(fā)病成因和過程來看，在以下情況下，應(yīng)懷疑有脊柱結(jié)核的可能：
★病人患有肺結(jié)核或有肺結(jié)核病史，少數(shù)人可見家庭成員在有肺結(jié)核史。
★常先有不明原因的局部疼痛，在咳嗽、深呼吸、震動(dòng)或翻身時(shí)疼痛加重，并出現(xiàn)根性疼痛并放射到一定的相應(yīng)部位。
★有全身中毒癥狀：如疲乏無力、食欲不振、盜汗低熱，但也有相當(dāng)一部分病人無全身癥狀。
★年齡在18-30歲間多見。
★姿態(tài)異常：結(jié)核無論發(fā)生在頸椎、胸椎或腰椎，它都會(huì)有一定的特殊的固定姿勢(shì)出現(xiàn)。
★脊柱畸形：脊柱結(jié)核破壞到一定程度多有病椎后突畸形。
★活動(dòng)受限：脊柱有屈伸、旋轉(zhuǎn)和側(cè)彎的正常的生理活動(dòng)。由于病椎處脊柱旁肌肉痙攣，上述三個(gè)方向的生理活動(dòng)受限。
★相應(yīng)部位寒性膿腫出現(xiàn)。
★X光片或CT檢查骨質(zhì)有破壞。
★血沉升高。