脊椎退行性變的護(hù)理主要是分為手術(shù)前和手術(shù)后的護(hù)理,脊椎退行性變的保健主要是要多注意休息、適度鍛煉以及補(bǔ)鈣等。
脊椎退行性變的護(hù)理
(1)手術(shù)前
同腰椎間盤突出癥術(shù)前護(hù)理。
(2)術(shù)后護(hù)理
?、倩颊呋夭》咳∑脚P位,3 h內(nèi)不翻身以壓迫傷口止血;
?、谧屑?xì)檢查雙下肢感覺、運動情況,發(fā)現(xiàn)異常,立即報告主管醫(yī)生;
?、郾3忠鞴芡〞常⒁忸A(yù)防逆行感染,一般于術(shù)后48~72 h拔除引流管。如出現(xiàn)引流量過多且引流液體稀薄色淡時,應(yīng)考慮是否有硬腦膜破裂,腦脊液漏的可能,要立即通知主管醫(yī)生;
④平臥3 h后可由護(hù)士幫助翻身,翻動時應(yīng)保持脊柱成一直線,不可扭轉(zhuǎn)。每2 h翻身一次,輪換平臥及左右側(cè)臥,并按摩受壓部位,預(yù)防壓瘡;
?、莞鶕?jù)患者手術(shù)的具體情況,術(shù)后臥床1—3周。術(shù)后3 d可開始鍛煉,指導(dǎo)患者直腿抬高以避免術(shù)后神經(jīng)根黏連。術(shù)后2周,可開始練習(xí)背肌。術(shù)后3周拍片,愈合滿意可帶圍腰下地活動。
脊椎退行性變的保健
(1)適時休息,定時改變姿勢,注意保暖,避免陰冷潮濕環(huán)境。局部可做熱敷、理療、按摩。
(2)適度鍛煉,疼痛改善后,盡早加強(qiáng)腰背部肌肉鍛煉,使其肌肉增強(qiáng),減輕癥狀。
(3)睡硬床板。
(4)應(yīng)注意腰背部保護(hù),避免彎腰搬運重物,工作時可用腰圍或?qū)捬鼛?,保護(hù)腰背部肌肉。
(5)服用一些鈣劑藥物。
(6)定期去醫(yī)院復(fù)查,防止病情發(fā)生惡化。