很多甲減患者都不知道如何進(jìn)行化驗(yàn),需要檢查什么項(xiàng)目,然后通過(guò)什么癥狀判斷是否患上了甲減。下面就為大家介紹一下甲減疾病該檢查什么。希望可以對(duì)一些朋友有一定的幫助作用。
1.最有用的檢測(cè)項(xiàng)目是血清TSH。甲狀腺性甲減,TSH可升高;而垂體性或下丘腦性甲減,則偏低乃至測(cè)不出,可伴有其他垂體前葉激素分泌低下。不管何種類(lèi)型甲減,血清總T4和FT4均多低下。血清T3測(cè)定輕癥患者可在正常范圍,在重癥患者可以降低,臨床無(wú)癥狀或癥狀不明顯的亞臨床型甲減中部分患者血清 T3,T4可均正常。
2.血漿蛋白結(jié)合碘(plasma protein bound iodine,簡(jiǎn)稱(chēng)PBI)甲減患者PBI測(cè)定常低于正常,多在3~4μg/dl以下。
3.甲狀腺吸131碘率明顯低于正常,常為低平曲線(xiàn),而尿中131碘排泄量增大。
4.血清促甲狀腺激素(TSH)測(cè)定測(cè)定TSH對(duì)甲減有極重要意義,較T4、T3為大,其正常值為0~4μu/ml,以10μu/ml為高限 (本院為2±1ng/ml)。如本病因甲狀腺本身破壞引起者TSH顯著升高,常>20μu/ml,如<10μu/ml且甲狀腺激素血濃度降低,則表示垂體TSH儲(chǔ)備功能降低,屬繼發(fā)于下丘腦或垂體性甲減,但根據(jù)下丘腦-垂體病情輕重,TSH可正常,偏低或明顯降低。
5.反T3(rT3) 在甲狀腺性及中樞性甲減中降低,在周?chē)约诇p中可能增高。
6.促甲狀腺激素(TSH)興奮試驗(yàn) 以了解甲狀腺對(duì)TSH刺激的反應(yīng)。如用TSH后攝131碘率不升高,提示病變?cè)l(fā)于甲狀腺,故對(duì)TSH刺激不發(fā)生反應(yīng)。
7.促甲狀腺激素釋放激素試驗(yàn)(簡(jiǎn)稱(chēng)TRH興奮試驗(yàn))方法詳見(jiàn)"甲狀腺功能測(cè)定"。如TSH原來(lái)正?;蚱驼?,在TRH刺激后引起升高,并呈延遲反應(yīng),表明病變?cè)谙虑鹉X。如TSH為正常低值至降低,正?;蚵愿叨鳷RH刺激后血中TSH不升高或呈低(弱)反應(yīng),表明病變?cè)诖贵w或?yàn)榇贵wTSH貯備功能降低。如TSH原屬偏高,TSH刺激后更明顯,表示病變?cè)诩谞钕佟?/p>
8.抗體測(cè)定 病因與自身免疫有關(guān)者,血液中可測(cè)出抗甲狀腺球蛋白,抗微粒體抗體等。
通過(guò)上面所介紹的內(nèi)容,大家對(duì)于甲減疾病該檢查什么應(yīng)該有所了解了吧。希望朋友們?cè)诹私庵?,出現(xiàn)了甲減的不適癥狀,趕快到醫(yī)院去進(jìn)行檢查化驗(yàn)。