精索靜脈曲張是常見(jiàn)的男性疾病,嚴(yán)重的精索靜脈曲張還會(huì)導(dǎo)致不育,那么精索靜脈曲張應(yīng)該怎樣治療?
1、開(kāi)放式精索靜脈結(jié)扎術(shù)
開(kāi)放式精索靜脈結(jié)扎術(shù)在臨床上的應(yīng)用較早,該方法有不同的精索靜脈結(jié)扎部位,相對(duì)經(jīng)腹股溝切口而言位置較高,容易將精索內(nèi)動(dòng)脈分離出來(lái),且術(shù)后的復(fù)發(fā)率較低。因手術(shù)不經(jīng)過(guò)腹腔,所以并發(fā)癥相對(duì)也較少。但有一個(gè)缺點(diǎn)即切口較長(zhǎng),一般在3厘米-5厘米之間,位于腹壁正面位置,皮下有縫線,在一定程度上影響美觀。
2、腹腔鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)
腹腔鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)是一種操作簡(jiǎn)單的術(shù)式,為減少術(shù)后復(fù)發(fā)率,術(shù)中可采用精索血管集束結(jié)扎法,但畢竟此種結(jié)扎會(huì)減少睪丸血液的供應(yīng)情況,所以考慮遠(yuǎn)期影響,建議青少年患者在行結(jié)扎時(shí)應(yīng)分離并保留精索內(nèi)動(dòng)脈。另外,因精索內(nèi)動(dòng)脈和靜脈之間的距離較近,雖然可以清晰辨識(shí),但相互很難完全分離,所以術(shù)中應(yīng)嚴(yán)格防止誤扎或漏扎情況,并且手術(shù)是在腹腔內(nèi)進(jìn)行的,也應(yīng)高度警惕腹腔臟器的損傷問(wèn)題。