結腸炎的病因
一、自身免疫反應
多數(shù)學者認為本病屬于自身免疫性疾病。因為本病并發(fā)自身免疫病(如自身免疫性溶血性貧血)者較多, 腎上腺皮質(zhì)激素能使病情緩解,在部分患者的血清中可查到抗結腸上皮細胞抗體,所以認為本病的發(fā)生可能與自身免疫反應有關。另外,某些患者感染腸道菌后,可與結腸上皮細胞抗原起免疫反應,損傷結腸粘膜,并且患者的淋巴細胞對胎兒結腸上皮細胞有細胞毒作用,提示懷疑結腸炎的發(fā)生還可能與細胞免疫異常有關。
二、感染
本病的病理變化和臨床表現(xiàn)與一些結腸感染性疾病(如細菌性痢疾)相似,因而有些人認為感染是本病的病因。在細菌、真菌和病毒等多種因素中,目前的研究表明病毒的可能性較大。
三、遺傳
本病的血緣家庭發(fā)病率較高,據(jù)歐美文獻統(tǒng)計,潰瘍性結腸炎病人的直系血緣親屬中,約15-30%的人發(fā)病。此外雙胞胎的研究表明,單合子比雙合子更容易發(fā)病,提示本病的發(fā)生可能與遺傳因素有關。
那結腸臨床癥狀是怎樣的呢
(1) 大量便血
指短時間內(nèi)大量腸出血,伴有脈搏增快,血壓降及血色除低,需要輸血治療。
(2) 腸狹窄
臨床一般無癥狀,嚴重時可引起腸阻塞,在本病出現(xiàn)腸狹窄時,要警惕腫瘤。
(3) 腸穿孔
皮質(zhì)激素的應用被認為是腸穿孔的一個危險因素。
(4) 中毒性擴張
這是本病的一個嚴重病發(fā)癥,多發(fā)生在全結腸炎的人,死亡率可高達44%,易并發(fā)腸穿孔。