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眼科其他

  青光眼是一種很常見的致盲眼病,病因多樣復(fù)雜,會(huì)給患者造成失明的痛苦,而且不可能再復(fù)明,原則上應(yīng)盡早進(jìn)行減壓手術(shù),以便能挽救視覺功能。目前手術(shù)是治療青光眼的重要手段之一,目的是為了更好的控制眼壓,特別是對(duì)于閉角型青光眼,前房角狹窄或關(guān)閉的患者,治療效果較為顯著。

  青光眼的常用治療措施

  1、藥物治療:包括局部滴縮瞳劑、口服碳酸酐酶抑制劑、靜脈滴注甘露醇,經(jīng)上述藥物治療后眼壓降低,病情進(jìn)入間歇期,根據(jù)需要可行手術(shù)。

  2、激光治療:激光治療青光眼的方法是多種多樣的,其濾過術(shù)的建立和日漸成熟,大有取代常規(guī)器械性濾過手術(shù)之勢(shì)。

  3、手術(shù)治療:采用哪種手術(shù),應(yīng)根據(jù)青光眼類型,發(fā)病時(shí)間長(zhǎng)短,眼壓高低,前房深淺,房角寬窄,虹膜組織健康程度來定。常用手術(shù)虹膜周邊切除術(shù)、濾過手術(shù)。對(duì)于難治性青光眼我科采取硅管植入及睫狀體冷凍、全視網(wǎng)膜光凝等方法取得了良好的效果。

  如何治療青光眼更徹底

  1、一側(cè)發(fā)病的對(duì)側(cè)眼,可作預(yù)防性周邊虹膜切除術(shù),或激光虹膜切除術(shù)。

  2、虹膜高褶型青光眼:此類青光眼主要用4%pilocarpine或0。06%碘磷靈等強(qiáng)力縮瞳劑。1%pilocarpine不能拉開附近周邊部的豐盛肥厚的虹膜皺褶,也有主張手術(shù)治療,作一個(gè)大的扇形虹膜切除術(shù),術(shù)后還要選用縮瞳劑治療。治療殘余性青光眼。

  3、早期:可施行周邊虹膜切除術(shù)或激光術(shù)。

  4、慢性期:發(fā)作頻繁,周邊虹膜前粘連,虹膜與小梁接觸,房角不能重新開放,房水排出功能下降,甚至出現(xiàn)乳頭和視野的損害??墒┬行×呵谐g(shù),以解除瞳孔阻滯及外引流的作用。

  溫馨提示:青光眼患者要及早治療,早期發(fā)現(xiàn)、早期治療能夠控制青光眼,防止視功能進(jìn)一步損害。定期的眼科檢查有助于檢測(cè)視功能,患有眼疾,但是不確定是否是青光眼的患者,最好到正規(guī)醫(yī)院檢測(cè)眼壓,必要時(shí)進(jìn)行一天多次眼壓檢查,檢查視野,視神經(jīng)及前房角,進(jìn)而通過用藥控制病情發(fā)展,以進(jìn)一步治療青光眼。

  【參考文獻(xiàn):《眼外傷與眼科急癥處理》《青光眼病康復(fù)之道》】


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