典型的甲狀腺機能亢進癥(甲亢),臨床上診斷并不困難,但有時常因在部分患者中表現(xiàn)特殊(不典型)而疏忽了甲亢本身而造成漏診、誤診。因此,提高對不典型甲亢的認識,有助于不典型甲亢的早期診斷。本文這要針對甲亢的檢查診斷方法進行闡述。希望能對患者有所幫助。
甲亢的檢查診斷
1、TRH(促甲狀腺激素釋放激素)試驗
甲亢時T3,T4增高,反饋抑制TRH,刺激TSH分泌,因此靜脈注射TRH 300mg后,垂體仍不分泌TSH或很少分泌TSH,甲亢病人的TSH不升高,甲低病人TSH水平升高。
2、甲狀腺抗體檢查
臨床上常用有甲狀腺球蛋白抗體(TGA),甲狀腺微粒體抗體(TMA)及其他一些抗體如抗核抗體(ANA),抗平滑肌抗體(SMA),抗線粒體抗體(AMA),抗心肌抗體(CMA),抗胃壁細胞抗體(PCA)等,甲狀腺刺激抗體(TSAb)或甲狀腺刺激免疫球蛋白(TSI)陽性率最高的甲亢病人中>90%可出現(xiàn)陽性。