甲亢多發(fā)生于育齡期女性，特別是發(fā)生在妊娠期婦女。妊娠合并甲亢以毒性彌漫性甲狀腺腫為主，其他如毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、功能自主性甲狀腺腺瘤等均可伴發(fā)。未經(jīng)治療的甲亢孕婦早產(chǎn)、流產(chǎn)、胎兒畸形、新生兒低體重和新生兒死亡率均增加，并且可以由于體內(nèi)甲狀腺刺激抗體過(guò)多，通過(guò)胎盤或作用于胎兒甲狀腺，導(dǎo)致胎兒甲狀腺腫大和暫時(shí)性新生兒甲亢。如果妊娠期甲亢未能得到及時(shí)的控制，可以導(dǎo)致患者在分娩時(shí)發(fā)生甲狀腺危象的危險(xiǎn)性增加，因此早期對(duì)妊娠合并甲亢進(jìn)行診斷和治療具有重要意義。
妊娠期甲亢患者也會(huì)出現(xiàn)心悸、多汗、怕熱、食欲增加、失眠、煩躁等高代謝綜合征的表現(xiàn)，但由于正常妊娠者也會(huì)出現(xiàn)類似的癥狀，常被忽略。如果孕婦出現(xiàn)體重不隨妊娠月份增大而增長(zhǎng)，四肢近端肌肉消瘦，休息時(shí)心率較快，達(dá)到100次/分以上，應(yīng)高度懷疑是否有甲狀腺亢進(jìn)。
妊娠期甲亢的診斷主要依靠甲狀腺功能的檢查，T3、T4值升高，TSH降低就可以診斷甲亢，甲狀腺彩超也可以進(jìn)行，可以發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)等病變。孕婦不宜進(jìn)行131碘檢查，因胎兒的組織對(duì)放射性碘非常敏感。目前妊娠期婦女的甲狀腺功能以得到醫(yī)生的關(guān)注，一般在孕前、孕中都會(huì)進(jìn)行檢查。
