顳下頜關(guān)節(jié)脫位是口腔科常見(jiàn)的關(guān)節(jié)拖尾,造成關(guān)節(jié)脫位的原因有以下方面:
(一)內(nèi)因
關(guān)節(jié)脫位與年齡、體質(zhì)及各關(guān)節(jié)的解剖特點(diǎn)有著密切關(guān)系。如年老體弱,氣血不充,筋肉失健,常易發(fā)生下頜關(guān)節(jié)脫位。由于解剖上的特點(diǎn),如肩關(guān)節(jié)的肩胛盂小而淺,肱骨頭大,關(guān)節(jié)囊前下方松弛,關(guān)節(jié)周?chē)∪馍?,活?dòng)范圍廣等因素,故肩關(guān)節(jié)容易發(fā)生脫位。此外,也有疾病而引起的脫位,如嬰兒癱、成人的偏癱或截癱、關(guān)節(jié)結(jié)核等病,可引起肩關(guān)節(jié)或髖關(guān)節(jié)的半脫位和脫位。
(二)外因
外力作用于人體而引起的關(guān)節(jié)脫位。只要外力超過(guò)關(guān)節(jié)本身的活動(dòng)范圍或超過(guò)關(guān)節(jié)本身的穩(wěn)定結(jié)構(gòu)的強(qiáng)度時(shí),都能引起不同程度的關(guān)節(jié)脫位。外因又分為直接外力與間接外力兩種。
1.直接外力 如擠壓、挫撞等外力,由此而引起的脫位臨床較少見(jiàn)。
2.間接外力 如扭轉(zhuǎn)、跌撲、墜下、牽引等,由此而引起的脫位臨床多見(jiàn)。
嬰兒的關(guān)節(jié)脫位,多見(jiàn)為產(chǎn)傷,好發(fā)生于髖關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)。