頸椎腫瘤如為其他部位腫瘤的轉(zhuǎn)移瘤,常有原發(fā)病變癥狀。比如,當(dāng)肺癌的癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到頸椎,引起頸椎癌,這時(shí)患者不僅有頸椎癌癥狀,還會(huì)有肺癌的癥狀。
頸椎病患者常有脖子發(fā)硬、發(fā)僵、疼痛、頭暈,肩沉重變硬、上肢無(wú)力麻木,下肢僵硬凝滯等癥狀。但是,頸椎腫瘤有時(shí)也有類似的癥狀,兩者該怎么區(qū)別呢?
最近氣溫終于降了下來(lái),但在此早晚溫差大的時(shí)節(jié),也是頸椎病的高發(fā)期。因?yàn)?,很多人白天穿著清涼服裝出門,到下班回家時(shí)天氣已轉(zhuǎn)涼,頸部在受涼的情況下血管痙攣,肌肉僵硬,時(shí)間稍長(zhǎng),頸肩部不適就突顯出來(lái)。中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院院長(zhǎng)、骨外科主任沈慧勇教授提醒道,頸椎腫瘤癥狀類似頸椎病,患者要辨明病因。
專家介紹道,頸椎的腫瘤有兩種:一種是椎管內(nèi)腫瘤,如神經(jīng)鞘瘤、血管性腫瘤、脂肪瘤等;一種是椎骨的腫瘤,如脊索瘤、軟骨肉瘤等。
當(dāng)頸椎的腫瘤壓迫牽拉頸神經(jīng)根時(shí),可以引起頸神經(jīng)根疼痛,病人表現(xiàn)為頸肩痛、手臂發(fā)麻、無(wú)力,這些癥狀容易與頸型、神經(jīng)根型頸椎病混淆;而有的頸椎腫瘤可以損害頸脊髓,引起四肢癱瘓,這一點(diǎn)與“脊髓型頸椎病”癥狀相似。
所以,患者有時(shí)不可太過(guò)放心,認(rèn)為頸椎病是慢性病,拖拖無(wú)所謂。沈慧勇教授建議,當(dāng)患者出現(xiàn)頸部疼痛、間歇性或者持續(xù)性疼痛、某一平面、某一肢體或者某一區(qū)域皮膚感覺遲鈍或者消失、肢體無(wú)力、行走不穩(wěn)、舉止笨拙、活動(dòng)不靈、跛行等癥狀者,一定要及時(shí)就醫(yī),排查有無(wú)頸椎腫瘤。
頸椎病VS頸椎腫瘤
那么,該怎樣區(qū)別頸椎腫瘤和頸椎病呢?方法如下:
頸椎病多有癥狀緩解期,而腫瘤多無(wú)間歇表現(xiàn),癥狀一直存在。
頸椎腫瘤如為其他部位腫瘤的轉(zhuǎn)移瘤,常有原發(fā)病變癥狀。比如,當(dāng)肺癌的癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到頸椎,引起頸椎癌,這時(shí)患者不僅有頸椎癌癥狀,還會(huì)有肺癌的癥狀。
惡性腫瘤病人體質(zhì)較差,頸椎病患者無(wú)明顯改變。
頸椎病的運(yùn)動(dòng)障礙(如行走緩慢,步態(tài)慌張,表情呆明顯等)明顯,感覺障礙(感覺過(guò)敏或者倒退等)較輕;頸椎腫瘤運(yùn)動(dòng)、感覺障礙大體一致。
如果照X線攝片二者有明顯區(qū)別:頸椎病X線照片可見頸椎退行性改變明顯,椎管前后徑狹窄;而椎骨本身的腫瘤,頸椎X線攝片可見骨質(zhì)破壞,或椎旁軟組織陰影等。