惡性腫瘤中從惡性速度非常高、發(fā)生轉(zhuǎn)移率高的腫瘤,到惡性程度較低、轉(zhuǎn)移的可能性較小的腫瘤等,有很多種。
手術(shù)和術(shù)前、術(shù)后的化學(xué)治療
對惡性程度較低的腫瘤可以將腫瘤完整切除,大多數(shù)情況下可以治愈。另一方面,對惡性程度較高的腫瘤,為了防止遠處轉(zhuǎn)移,有必要做化學(xué)治療。
化學(xué)治療就是使用各種抗癌藥物注入到人體內(nèi)來治療惡性腫瘤的治療方法。
惡性骨腫瘤的預(yù)防與治療
對惡性程度較高的成骨肉瘤及優(yōu)文氏肉瘤,一般情況下做l~2個月的化學(xué)治療以后再做手術(shù)?;瘜W(xué)治療有嘔吐、脫發(fā)、白細胞及血小板減少的合并癥,對病人來說是很痛苦的。但大多數(shù)病人都能克服這個痛苦。
同時對腫瘤要采取直接手術(shù)切除。腫瘤大大或由于發(fā)生的部位不能切除時,做關(guān)節(jié)離斷手術(shù)或截肢手術(shù)。如果不做截肢等手術(shù)而只做腫瘤切除,會在骨上造成大的缺損,并由于同時切除腫瘤周圍的肌肉及韌帶造成手及腿的殘疾。
此時,在缺損部位要用不易生銹的不銹鋼或鈦制或陶磁做的人工骨或人工關(guān)節(jié)來填充。
惡性程度較高的腫瘤,手術(shù)后要做1年左右的化學(xué)治療。
放射線治療
對不能做手術(shù)的部位要做放射線治療。放射線治療也用作腫瘤的治療或作為手術(shù)的輔助治療。
手術(shù)后的治療
做關(guān)節(jié)離斷或截肢術(shù)后就要安裝假手或假腿。目前多半安裝的是裝飾用的假手,安裝能活動假手的人不太多。
不安裝假腿時就必須用拐杖走路,所以病人幾乎都想裝用假肢。
手術(shù)后截肢斷端腫脹消失、傷口皮膚變結(jié)實時,就應(yīng)開始使用假肢的訓(xùn)練。大腿截肢后由于肢體殘留的髖關(guān)節(jié)的功能不好,所以要經(jīng)常矯正畸形。
小孩對假肢很快就能習(xí)慣,可以不用拐杖就走的很好。成人開始時可用拐杖支撐身體來走路,但逐漸習(xí)慣以后就不一定使用了
即使腫瘤切除時,保留了肢體,也會由于將肌肉及韌帶與腫瘤同時切除,使肢體的功能受很大的影響。切除膝關(guān)節(jié)周圍的腫瘤后由于要穩(wěn)定膝關(guān)節(jié),必須要使用支具。
另外,切斷坐骨神經(jīng)或腓總神經(jīng)時,由于踝關(guān)節(jié)不能活動(下垂足),也必須用支具。
對患者和家屬的建議
在截肢或關(guān)節(jié)離斷手術(shù)后使用假肢,如果能按規(guī)定接受康復(fù)訓(xùn)練,就不會對日常的走路不會感覺太多的不方便。沒有做截肢手術(shù)而保留肢體的患者中,有些人還可以做輕度的運動或游泳。
所以,希望患者能在醫(yī)師指導(dǎo)下接受專門的康復(fù)治療較好。
由于截肢或關(guān)節(jié)離斷手術(shù)后造成的殘疾人及腫瘤切除術(shù)后造成功能障礙的人,經(jīng)有關(guān)指定醫(yī)師出據(jù)診斷書證明后申請,可以根據(jù)障礙的程度不同,領(lǐng)到七級到一級的身體殘疾人手冊。