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靜脈炎的檢查與診斷標(biāo)準(zhǔn)

  靜脈炎疾病是臨床上的常見疾病之一,由于對(duì)于患者的正常生活影響很大,很多患者都擔(dān)心自己患上該類疾病,由于對(duì)于疾病缺乏一定的了解,不知該如何診斷出該疾病,下面我們一起看看關(guān)于靜脈炎疾病的檢查與診斷標(biāo)準(zhǔn)。

  靜脈炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)

  1、足背或脛后動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失,這是靜脈炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

  2、足趾持續(xù)性變冷,皮膚蒼白或青紫,甚至出現(xiàn)肢端潰瘍或干性壞疽。

  3、伴有淺表性游走性血栓性靜脈炎,而無(wú)高血壓、高血脂(高血脂【譯】:是指血脂水平過(guò)高,對(duì)人體危害性很大,可直接引起動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、胰腺炎等直接危害人體的疾病。)、糖尿病和動(dòng)脈硬化者。

  4、發(fā)于寒冷地區(qū),以40歲以下的嗜煙男性多見,以下肢發(fā)病為主。

  5、靜脈炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

  下肢趾端疼痛,伴有游走性淺靜脈炎,或一側(cè)或雙側(cè)下肢間歇性跛行。

  臨床常用診斷檢查方法

  1、靜脈壓測(cè)定

  患肢靜脈壓升高,提示側(cè)壓處近心端靜脈有阻塞。

  2、超聲

  二維超聲顯像可直接見到大靜脈內(nèi)的血栓,配合Doppler測(cè)算靜脈內(nèi)血流速度,并觀察得呼吸和壓迫動(dòng)作的正常反應(yīng)是否存在。此種檢查對(duì)近端深靜脈血栓形成的診斷陽(yáng)性率可達(dá)95%;對(duì)遠(yuǎn)端者診斷敏感性僅為50%-70%,但特異性可達(dá)95%血栓性靜脈炎。

  3、放射性核素檢查

  125I纖蛋白原掃描偶用于本病的診斷。與超聲檢查相反,本檢查對(duì)腓腸肌內(nèi)的深靜脈血栓形成的檢出率可高達(dá)90%,而對(duì)近耽深靜脈血栓診斷的特異性較差。本檢查的主要缺點(diǎn)是注入放射性核素后需要滯后48-72小時(shí)才能顯示效果。

  4、阻抗容積描記法(,IPG)和靜脈血流描記法(PRG)

  應(yīng)用皮膚電極,后者采用充氣袖帶測(cè)量在生理變化條件下靜脈容積的改變。靜脈阻塞時(shí),隨呼吸和袖地充、放氣而引起伏的容積波幅度小。這種試驗(yàn)對(duì)近端深靜脈雪山形成診斷的陽(yáng)性率可達(dá)90%,對(duì)遠(yuǎn)端者診斷敏感性明顯降低。

  5、深靜脈造影

  從足部淺靜脈內(nèi)注入造影劑,在近心端使用壓脈帶,很容易使造影劑直接進(jìn)入到深靜脈系統(tǒng),如果出現(xiàn)靜脈充盈缺損,即可作出定型及定位診斷。淺靜脈血栓形成診斷較容易,局部癥狀體征較明顯。

  溫馨提示

  飲食上少飲或不飲含咖啡因類的飲料,有外傷的患者因少食用或不食用刺激性的食物。動(dòng)脈硬化性疾病或糖尿病病人應(yīng)堅(jiān)持低脂和低糖飲食。同時(shí)注意保暖,暴露在寒冷的空氣中和直接接觸冷物品等均可引起動(dòng)脈收縮或痙攣。應(yīng)保持居室溫濕度適宜,避免直接接觸冷水。寒冷季節(jié)外出應(yīng)注意保暖,保暖時(shí)間應(yīng)提前正常人半個(gè)月或一個(gè)月。避免肢體露在外面,衣褲及鞋襪要寬松、柔軟。

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