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靜脈炎疾病的分類診斷

  靜脈炎疾病是臨床常見病的一種,對(duì)于患者的肢體傷害很大,因此我們應(yīng)注意做好患者的治療預(yù)防工作,避免疾病的侵襲,由于靜脈炎按照患者的癥狀不同分為2種不同類別,治療方法也不相同,下面我們一起看看靜脈炎的分類診斷知識(shí)介紹。

  靜脈炎的分類鑒別

  1、淺層靜脈炎

  多發(fā)于四肢或胸部的淺表靜脈,沿淺靜脈出現(xiàn)硬條索狀腫痛,短2―5公分 ,長的如柳條,壓痛明顯,沿靜脈周圍有的伴發(fā)紅腫灼熱炎癥反應(yīng),約2―4周后,急性癥狀逐漸減退,可與皮膚呈條狀粘連,或條狀灰褐色素沉著。一般患肢無水腫,全身無癥狀。

  2、深部靜脈炎

  好發(fā)于下肢的小腿、胸靜脈及股骼靜脈,前者為小腿腫脹,后者以大腿腫脹為主?;贾[脹呈筒狀,伴疼痛,行走加劇,遠(yuǎn)端有壓跡,皮膚淺灰紫,淺靜脈擴(kuò)張明顯。約1~2個(gè)月后,患肢脹疼可漸緩和,但腫脹往往朝輕暮重,與活動(dòng)有關(guān)。少數(shù)轉(zhuǎn)為慢性的靜脈回流障礙,患肢淺靜脈曲張(靜脈曲張【譯】:是指由于血液淤滯、靜脈管壁薄弱等因素,導(dǎo)致的靜脈迂曲、擴(kuò)張。),血栓性淺靜脈周圍炎,甚至郁血性下肢潰瘍感染。

  靜脈炎的診斷檢查

  深靜脈血栓形成各種診斷,診斷復(fù)發(fā)一般較差不困難繼續(xù),可利用以下的診斷技術(shù)方法:

  1、靜脈壓測定

  患肢靜脈壓升高,提示側(cè)壓處近心端靜脈有阻塞。

  2、超聲

  二維超聲顯像可直接好轉(zhuǎn)見到結(jié)論大靜脈內(nèi)的血栓,配合Doppler測算靜脈內(nèi)血流速度經(jīng)驗(yàn),并觀察得呼吸和壓迫動(dòng)作的正常領(lǐng)導(dǎo)反應(yīng)是否存在,此種檢查對(duì)近端深靜脈血栓形成的下個(gè)月診斷陽性率可達(dá)95%;對(duì)遠(yuǎn)端者服務(wù)診斷敏感性僅為50%-70%,但特異性可達(dá)95%;

  3、放射性核素健康檢查

  125I纖蛋白原掃描偶用于本病的兒童診斷,與超聲波檢查相反,本檢查對(duì)腓腸肌內(nèi)的深靜脈血栓形成的檢出率可高達(dá)90%,而對(duì)近端深靜脈血栓診斷已經(jīng)的特異性較差為人,本檢查的主要缺點(diǎn)是注入放射性核素后需要滯后48-72小時(shí)才能顯示效果。

  4、阻抗容積描記法(IPG)和靜脈血流描記法(PRG)

  前者應(yīng)用皮膚電極,后者采用充氣袖帶測量在生理變化條件下靜脈容積的改變,靜脈阻塞時(shí),隨呼吸和袖帶充,放氣而引起伏的容積波幅度小,這種窮人試驗(yàn)對(duì)近端深靜脈雪山形成水平診斷的陽性率可達(dá)90%,對(duì)遠(yuǎn)端者診斷敏感性多虧明顯降低。

  5、深靜脈造影

  從足部淺靜脈內(nèi)注入造影劑,在近心端使用壓脈帶,很容易使造影劑直接開始進(jìn)入到深靜脈系統(tǒng),如果出現(xiàn)靜脈充盈缺損,即可作出定型及定位診斷咨詢。

  淺靜脈血栓形成大德診斷較容易,局部出院癥狀體征較明顯。

  溫馨提示

  日常生活中,靜脈炎患者應(yīng)注意戒煙酒與調(diào)整好的心態(tài),尼古丁、酒精及情緒波動(dòng)等均可使交感神經(jīng)興奮,引起血管痙攣,應(yīng)幫助病人戒煙酒,同時(shí)飲食上少飲或不飲含咖啡因類的飲料,有外傷的患者因少食用或不食用刺激性的食物。動(dòng)脈硬化性疾病或糖尿病病人應(yīng)堅(jiān)持低脂和低糖飲食。

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