由于人們對腱鞘炎和腱鞘囊腫認識不全面,加上這兩種疾病在臨床上的存在的眾多相似點,因此很容易導致誤診的情況。其實,腱鞘炎和腱鞘囊腫在臨床表現(xiàn)以及治療方法上還是有明顯區(qū)別的,只要患者留心觀察,可準確做出判斷,及早選擇恰當?shù)闹委煼绞健?/p>
腱鞘炎和腱鞘囊腫的鑒別診斷
腱鞘炎和腱鞘囊腫
都屬于運動系統(tǒng)慢性疾病,常見于手工操作者、運動員和家庭婦女等。但是兩者之間還是有一定的區(qū)別,如臨床表現(xiàn)以及治療方法都不相同。
1、癥狀上的區(qū)分
腱鞘炎早期患者可表現(xiàn)為局部壓痛和硬結(jié),隨著病情的發(fā)展,患指可以伸曲不便,腱鞘炎的癥狀早晨最為明顯,偶爾有彈響,但會在活動幾下或熱敷后即有好轉(zhuǎn)。如此時還未能得到正規(guī)治療,則可以出現(xiàn)手指伸曲活動困難甚至不能伸曲。
腱鞘囊腫一般發(fā)展緩慢,除局部腫塊外,很少有癥狀,偶爾局部酸痛。個別囊腫發(fā)生于腕管或踝管內(nèi),可壓迫神經(jīng)引起相應癥狀。少數(shù)囊腫能自行消失,并不再復發(fā),多數(shù)囊腫可持續(xù)增大或存在。
2、治療上的區(qū)分
早期腱鞘炎患者可以通過局部制動減輕手指的活動,還可以做按摩、熱敷或理療。癥狀明顯、疼痛較重者則可通過藥物來治療。對病程較長,反復發(fā)作的腱鞘炎患者,如上述療法無效者,則需要進行手術(shù)治療。
腱鞘囊腫早期可予保守療法,常用局部擠壓破裂或用針頭將囊液抽出后注射類固醇類藥物。保守治療無效者可予手術(shù)切除。
溫馨提示
腱鞘炎早期,患者要注意休息,減輕手指的活動,可選擇中醫(yī)進行治療,如按摩等,再者可在患處貼上腱鞘舒筋貼膏藥進行治療?;蚴沁M行局部封閉治療,用醋酸氫化考的松、醋酸曲安奈德或醋酸強的松龍注入腱鞘內(nèi)進行局封,效果不錯。