口腔癌總的5年生存率為50%～70%。這差別主要是由于受治病例中，早晚期各占比例不同所致，Ⅰ期5年生存率可高達(dá)90%以上，而Ⅳ期的僅10%左右。因此提高口腔癌病人長(zhǎng)期生存率的關(guān)鍵是加強(qiáng)宣教，提高人們對(duì)早期口腔癌的認(rèn)識(shí)，爭(zhēng)取早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。
口腔癌治療失敗的主要原因是原發(fā)灶的局部復(fù)發(fā)，可高達(dá)失敗病例的50%～83%。這與醫(yī)院的設(shè)備以及經(jīng)治醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)技術(shù)密切相關(guān)。如手術(shù)病例的復(fù)發(fā)就與手術(shù)能否做到徹底切除相關(guān)。
國(guó)外有學(xué)者從398例口腔癌手術(shù)結(jié)果分析發(fā)現(xiàn)
?、偾芯夑?yáng)性病例局部復(fù)發(fā)率為切緣陰性病列的2倍;
?、陔S著T期的增大，手術(shù)切緣陽(yáng)性的比例亦增高，可從T1的21%上升到T4的55%;
③對(duì)切緣陽(yáng)性病例補(bǔ)加術(shù)后放療有降低局部復(fù)發(fā)率的趨勢(shì)，但其局部復(fù)發(fā)率仍高于手術(shù)切緣陰性術(shù)后不補(bǔ)加放療的病例。
因此手術(shù)前及手術(shù)中正確估計(jì)病灶范圍與深度，做到切除徹底，并且掌握能保證甚至促進(jìn)切除徹底性的修復(fù)技術(shù)都是很關(guān)鍵的。