平素誰要是口腔里生了潰瘍,大多不會當回事,粗心的人硬挺幾天就好了,細心的人也無非用點清火之類的藥了事。確實,有些中老年人常會出現(xiàn)牙齦腫痛、口腔潰瘍、舌尖糜爛或喉嚨腫痛等癥狀,對此,民間俗稱為“上火”,中醫(yī)則認為“火性炎上”。這是因為,中老年人正氣虛弱,各種病邪容易侵入機體,病邪滯留體內(nèi),以致“郁而化火”。
“上火”時,口腔內(nèi)某個部位會出現(xiàn)潰瘍、粘膜小硬結(jié)或糜爛,時而感到疼痛不適,但較短時間內(nèi)可以自愈,或吃清火的藥即可治愈。但是,如果潰瘍、糜爛固定在口底部位,即發(fā)生在舌頭下方與下領骨體部牙齦之間的半月形區(qū)域,且基底較硬,有時疼痛,服藥不能治愈時,就不能想當然地認為是“上火”,因為真正的“元兇”很可能是口底癌。發(fā)現(xiàn)這種癥狀時應及早去醫(yī)院口腔科檢查,以免因“不識廬山真面目”而誤診。
口底癌的好發(fā)年齡為40歲以上,在西方國家較常見,在我國不多見,但近年來有增多的趨勢??诘装┌l(fā)生的位置較為隱蔽,初期表現(xiàn)是小硬結(jié)或淺表狀紅斑,不痛不癢,不影響進食,多不被注意。當腫瘤達到數(shù)厘米大時,腫瘤中心壞死破潰,狀若火山口,口底呈現(xiàn)一深裂隙形潰瘍??诘装┏0橛姓衬ぐ装?屬于癌前病變),可向周圍組織如舌下腺、肌肉侵犯,還可侵犯下領骨,出現(xiàn)下前牙松動,舌頭活動受限。晚期或合并感染時可產(chǎn)生疼痛、流口水、進食困難等,可伴有額下(下巴頗下方)、頒下(下領骨下方)淋巴結(jié)腫大。
那么,是什么因素誘發(fā)口底“火山”爆發(fā)呢?科學實驗證明,過度的煙酒嗜好是誘發(fā)口底癌的“罪魁禍首”。煙草中的尼古丁(煙堿)含有10余種致癌物,香煙燃燒后也會產(chǎn)生致癌作用很強的化合物。大量飲酒可出現(xiàn)免疫功能障礙,損害口腔粘膜;酒還能成為煙草中有害物質(zhì)的溶媒,使有害物質(zhì)更易于粘附在口腔粘膜上,相互“狼狽為奸”,更增加了致癌的危險性。此外,口腔衛(wèi)生不良,殘根(牙爛根)及不良修復體(粗制濫造的假牙、冠套)的長期慢性刺激,也是誘發(fā)口底癌的幫兇。
口底癌并非不治之癥,關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。為此,中老年人每1—2年必須進行一次口腔檢查。如果發(fā)現(xiàn)口腔白斑呈顆粒狀、龐狀突起,或發(fā)生糜爛潰瘍,就應提高警惕,及時上醫(yī)院診治。此外,消除慢性刺激,拔除殘根,拆除不良修復體,保持口腔衛(wèi)生,堅持早晚刷牙和飯后漱口的好習慣,都是預防口底癌的明智之舉。