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尖銳濕疣怎么診斷?

    尖銳濕疣怎么診斷?專家為我們講解,尖銳濕疣診斷主要依據(jù)接觸傳染病史、尖銳濕疣發(fā)病部位、臨床表現(xiàn)、臨床試驗(yàn)及實(shí)驗(yàn)室有關(guān)檢查來確定。

  對大多數(shù)病例,根據(jù)尖銳濕疣的發(fā)病部位及典型臨床特征則不難作出診斷。對少數(shù)病例需要進(jìn)一步臨床試驗(yàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查來確診。

  1、病史。要注意了解并仔細(xì)詢問患者是否有接觸傳染病史,重點(diǎn)要了解其性伙伴有無尖銳濕疣及有無其他性病以及性活動方式,如有否口交、肛交等。

  尖銳濕疣患者多有異?;蚍腔橐鲂陨钍坊蛴信c尖銳濕疣患者、hpv感染者性接觸或共用毛巾、衣物、盆等物品的病史。

  2、尖銳濕疣好發(fā)部位是男女性外生殖器以及肛門部位。除這些部位外,一些特殊的部位如口腔、咽喉部等部位的尖銳濕疣病變在特殊人群中應(yīng)注意。

  在檢查尖銳濕疣發(fā)病部位過程中,不要只檢查患者所述病變部位,而且要對患者進(jìn)行較全面的檢查,如在檢查外陰部位的同時應(yīng)檢查肛門部位,在檢查肛門部位的同時也應(yīng)檢查外陰部位,以及對有特殊性活動方式者進(jìn)行口腔、咽喉等部位的檢查。

  3、尖銳濕疣臨床表現(xiàn)。在檢查過程中要仔細(xì)觀察損害分布、形態(tài)、大小、顏色、表面情況等。尖銳濕疣特征性損害是典型的菜花型損害,顏色鮮紅、淡紅或少數(shù)呈污灰色,病變組織脆、擦拭后容易出血,即使是非特征性損害其損害表面多呈疣狀外觀、不光滑或呈顆粒狀突起等。

  4、尖銳濕疣臨床試驗(yàn)。目前臨床試驗(yàn)多用醋酸試驗(yàn),醋酸試驗(yàn)陽性對尖銳濕疣診斷有較為重要的意義。

 ?、倥R床描述:感染的特點(diǎn)為在內(nèi)外生殖器、會陰或肛門周圍出現(xiàn)可見的外生(高起)的增生物。

 ?、趯?shí)驗(yàn)室診斷標(biāo)準(zhǔn):活檢或脫落細(xì)胞標(biāo)本中有hpv感染的組織病理學(xué)變化特點(diǎn);或在損害活檢中用抗原或核酸檢測顯示有病毒。

 ?、鄞_診病例:臨床上符合且經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查證實(shí)的病例。

  尖銳濕疣怎么診斷?凡在臨床上見到位于外生殖器和/或肛門部位典型菜花型或呈疣狀、向外(高出皮面)生長的贅生物,質(zhì)軟而脆,醋酸試驗(yàn)陽性即可初步診斷為尖銳濕疣。

  若hpv檢查陽性和/或組織病理檢查發(fā)現(xiàn)典型的凹空細(xì)胞等病理特征,則可確診為尖銳濕疣。

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