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需與尖銳濕疣進(jìn)行鑒別診斷的疾病都有哪些

  初期尖銳濕疣癥狀并不明顯,這讓該病在臨床中難以發(fā)現(xiàn),易錯(cuò)過治療的最佳時(shí)機(jī),同時(shí)尖銳濕疣與扁平濕疣、假性濕疣、傳染性軟疣等疾病發(fā)病癥狀相似,因此很多患者無法正確判斷自己是否患有尖銳濕疣,加重病情。那么,需與尖銳濕疣進(jìn)行鑒別診斷的疾病都有哪些?

  1、扁平濕疣。為二期梅毒疹,常發(fā)生于肛周及外陰,表現(xiàn)為肥厚性斑塊,表面扁平而糜爛,可有密集顆粒呈乳頭狀、菜花狀,基底寬闊。多有下疳史及其它梅毒疹損害,暗視野檢查可查到梅毒螺旋體,梅毒血清學(xué)反應(yīng)呈陽性。

  2、假性濕疣。主要發(fā)生于女性小陰唇,特別是小陰唇內(nèi)側(cè)和陰道前庭,呈對(duì)稱密集分布的、直徑1-2mm的淡紅色或白色丘疹,表面光滑,呈絨毛狀或魚子狀外觀,有時(shí)可呈息肉狀小丘疹,可長(zhǎng)期存在,一般無明顯自覺癥狀,醋酸白試驗(yàn)陰性,HPV DNA檢測(cè)或病理檢查有助于鑒別。

  3、傳染性軟疣。由軟疣病毒感染所致,好發(fā)外陰及肛門周圍,軀干、四肢的皮膚可同時(shí)發(fā)病,損害可單發(fā)或多發(fā)散在分布,呈粟粒狀乳白色丘疹,圓形表面光滑,隨時(shí)間延長(zhǎng)中央呈臍凹狀,可擠出軟疣皰水體,醋酸白試驗(yàn)陰性。可用鉗夾,也可用冷凍、激光或電灼治療。

  4、毛囊炎。主要為細(xì)菌感染所致,在毛發(fā)多處出現(xiàn) ,如男性陰阜、陰囊、女性陰阜、大陰唇外側(cè)及會(huì)陰部及肛門周圍 , 為毛囊性炎性丘疹,自覺微癢和微痛,數(shù)天后自行消退而愈,不留瘢痕。有時(shí)為丘疹頂端有膿點(diǎn),周圍紅腫,基底部可觸及硬節(jié) ,此時(shí)疼痛明顯,可單一存在或多個(gè)同時(shí)發(fā)生。多以抗生素口服和局部用藥。

  5、陰莖珍珠樣丘疹。陰莖冠狀溝沿龜頭邊緣排列的、直徑1-3mm的白色、膚色或淡紅色珍珠樣丘疹,表面光滑,互不融合,一排或數(shù)行排列,長(zhǎng)時(shí)間變化不大,無自覺癥狀,無不潔性交史,醋酸白試驗(yàn)不呈白色??沙掷m(xù)數(shù)十年無變化,一般無需治療。

  6、皮脂腺異位癥。發(fā)生于陰莖龜頭、陰唇粘膜、口腔,為黃色針尖和粟粒大小丘疹,無明顯高出皮膚表面的皮膚內(nèi)存積,無不適感??沙掷m(xù)數(shù)多年無變化,一般不需治療。

  7、鮑溫樣丘疹病。損害位于男性的龜頭、陰莖干,女性的肛周和陰唇等部位,為多發(fā)性小的紅褐色丘疹,直徑2-10mm,可融合成斑塊,多見于40歲以下性活躍的人群。梅毒血清試驗(yàn)及梅毒螺旋體檢查均陰性,病理檢查有助于鑒別。主要為人類乳頭瘤病毒高危型16、18(HPV16、18)感染所致。與尖銳濕疣治療基本相同。

  8、脂溢性角化病。本病多見中老年人,主要表現(xiàn)為外陰部的卵圓形或不規(guī)則斑片狀微隆起或呈乳頭瘤狀凸起物,表面覆蓋油性淡白色痂或干燥粗糙,與正常組織界線清楚,無自覺癥狀,一般不需要處理。

  需與尖銳濕疣進(jìn)行鑒別診斷的疾病都有哪些?以上就是針對(duì)該問題的解答,希望對(duì)患者有所幫助。在檢查過程中要仔細(xì)觀察損害分布、形態(tài)、大小、顏色、表面情況等。尖銳濕疣特征性損害是典型的菜花型損害,顏色鮮紅、淡紅或少數(shù)呈污灰色,病變組織脆、擦拭后容易出血。

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