1腦中風(fēng)簡(jiǎn)介編輯本段
腦中風(fēng)簡(jiǎn)介
腦卒中是腦中風(fēng)的學(xué)名，是一種突然起病的腦血液循環(huán)障礙性疾病。又叫腦血管意外。是指在腦血管疾病的病人，因各種誘發(fā)因素引起腦內(nèi)動(dòng)脈狹窄，閉塞或破裂，而造成急性腦血液循環(huán)障礙，臨床上表現(xiàn)為一過(guò)性或永久性腦功能障礙的癥狀和體征.腦卒中分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中。
2腦中風(fēng)危害編輯本段
腦中風(fēng)危害
含義
“中”為打擊之意，又為矢石之中;“風(fēng)”善行而數(shù)變，又如暴風(fēng)疾至，古人將此類(lèi)疾病癥狀與所觀察的自然現(xiàn)象聯(lián)系起來(lái)，用比喻的方法為疾病命名，中風(fēng)就此得名。
影響
腦中風(fēng)是嚴(yán)重危害人類(lèi)健康和生命安全的常見(jiàn)的難治性疾病，祖國(guó)醫(yī)學(xué)將其列為“風(fēng)、癆、臌、膈”四大疑難病之首，存在著明顯三高(發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高)現(xiàn)象。根據(jù)統(tǒng)計(jì)中國(guó)每年發(fā)生腦中風(fēng)病人達(dá)200萬(wàn)。發(fā)病率高達(dá)120/10萬(wàn)。現(xiàn)幸存中風(fēng)病人700萬(wàn)，其中450萬(wàn)病人不同程度喪失勞動(dòng)力和生活不能自理。致殘率高達(dá)75%。中國(guó)每年中風(fēng)病人死亡120萬(wàn)。已得過(guò)腦中風(fēng)的患者，還易再?gòu)?fù)發(fā)，每復(fù)發(fā)一次，加重一次。所以，更需要采取有效措施預(yù)防復(fù)發(fā)。
腦中風(fēng)給人類(lèi)健康和生命造成極大威脅，給患者帶來(lái)極大痛苦，家庭及社會(huì)負(fù)擔(dān)沉重。因此，充分認(rèn)識(shí)腦中風(fēng)的嚴(yán)重性，提高腦中風(fēng)的治療與預(yù)防水平、降低腦中風(fēng)的發(fā)病率，致殘率和死亡率是當(dāng)務(wù)之急。
3腦中風(fēng)流行與發(fā)病編輯本段
腦中風(fēng)流行與發(fā)病
如果與其他心血管疾病分開(kāi)考慮， 腦卒中是美國(guó)和英國(guó)位于第三位的死亡原因，緊隨心臟病和癌癥之后。腦卒中也是引起成人殘疾的第一位原因，在存活者中，90%有不同的功能缺失。無(wú)論是給病人帶來(lái)的痛苦還是治療費(fèi)用，腦卒中都給西方國(guó)家?guī)?lái)很大的負(fù)擔(dān)。在美國(guó)，關(guān)于腦卒中直接和間接的費(fèi)用估計(jì)超過(guò)500億。整個(gè)歐洲，腦卒中引起早起死亡的壽命年數(shù)近600萬(wàn)。在歐盟，超過(guò)150萬(wàn)人死于心血管疾病，超過(guò)1/4是死于腦卒中。在英國(guó)，12%的人死于腦卒中，一般都死于腦卒中發(fā)生后的三周內(nèi)。性別和種族對(duì)腦卒中的發(fā)病率有影響。男性首次腦卒中的發(fā)病率可比女性高30-80%。美籍非裔男性的發(fā)病率比白人高50%，美籍非裔女性則比白人高130%。目前腦血管病已成為我國(guó)城市和農(nóng)村人口的第一位致殘和第一位死亡原因，且發(fā)病有逐年增多的趨勢(shì)。流行病學(xué)研究表明，中國(guó)每年有150萬(wàn)～200萬(wàn)新發(fā)卒中的病例，目前我國(guó)現(xiàn)存腦血管病患者700余萬(wàn)人，而這些患者當(dāng)中約70%為缺血性卒中患者，他們有相當(dāng)?shù)谋壤橛卸喾N危險(xiǎn)因素，是復(fù)發(fā)性卒中的高危個(gè)體。造成腦卒中的起因是什么?當(dāng)動(dòng)脈被阻塞或在管壁的患病區(qū)域形成血凝塊，減少血流量，那么向大腦的血液輸送就會(huì)中斷。血凝塊會(huì)在其它相隔較遠(yuǎn)的有機(jī)組織內(nèi)產(chǎn)生，例如，心瓣膜或心臟本身。心臟跳動(dòng)頻率不規(guī)則也容易產(chǎn)生血凝塊?；加醒龎K疾病或動(dòng)脈發(fā)炎的患者更易患腦卒中，血管弱化的患者也容易產(chǎn)生腦卒中(可能是先天性的)。 腦卒中產(chǎn)生的癥狀有哪些?腦卒中產(chǎn)生的癥狀各不相同，但通常會(huì)給患者及其家屬帶來(lái)極大的痛苦。腦卒中的癥狀取決于屬于何種類(lèi)型的腦卒中，受影響的大腦區(qū)域和大腦組織的受損程度。腦卒中患者的身體癥狀取決于哪邊大腦(兩個(gè)大腦半球中的一個(gè))受損：右腦的腦卒中將影響身體的左半邊，左腦的腦卒中將影響身體的右半邊。
腦卒中將患者生活的方方面面：身體影響例如癱瘓和虛弱;溝通能力例如語(yǔ)言、理解力;感觀影響;和大腦機(jī)能例如思維過(guò)程、情緒和記憶力。抑郁和情感問(wèn)題(例如：不正常的大笑或哭泣)，以上是常見(jiàn)精神病治療和心理治療的最主要部分。
4腦中風(fēng)影響編輯本段
腦中風(fēng)影響
腦中風(fēng)是嚴(yán)重危害人類(lèi)健康和生命安全的常見(jiàn)的難治性疾病，祖國(guó)醫(yī)學(xué)將其列為“風(fēng)、癆、臌、膈”四大疑難病之首，存在著明顯三高(發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高)現(xiàn)象。根據(jù)統(tǒng)計(jì)中國(guó)每年發(fā)生腦中風(fēng)病人達(dá)200萬(wàn)。發(fā)病率高達(dá)120/10萬(wàn)?，F(xiàn)幸存中風(fēng)病人700萬(wàn)，其中450萬(wàn)病人不同程度喪失勞動(dòng)力和生活不能自理。致殘率高達(dá)75%。中國(guó)每年中風(fēng)病人死亡120萬(wàn)。已得過(guò)腦中風(fēng)的患者，還易再?gòu)?fù)發(fā)，每復(fù)發(fā)一次，加重一次。所以，更需要采取有效措施預(yù)防復(fù)發(fā)。
腦中風(fēng)給人類(lèi)健康和生命造成極大威脅，給患者帶來(lái)極大痛苦，家庭及社會(huì)負(fù)擔(dān)沉重。因此，充分認(rèn)識(shí)腦中風(fēng)的嚴(yán)重性，提高腦中風(fēng)的治療與預(yù)防水平、降低腦中風(fēng)的發(fā)病率，致殘率和死亡率是當(dāng)務(wù)之急。
5腦中風(fēng)流行與發(fā)病編輯本段
腦中風(fēng)流行與發(fā)病
如果與其他心血管疾病分開(kāi)考慮， 腦卒中是美國(guó)和英國(guó)位于第三位的死亡原因，緊隨心臟病和癌癥之后。腦卒中也是引起成人殘疾的第一位原因，在存活者中，90%有不同的功能缺失。無(wú)論是給病人帶來(lái)的痛苦還是治療費(fèi)用，腦卒中都給西方國(guó)家?guī)?lái)很大的負(fù)擔(dān)。在美國(guó)，關(guān)于腦卒中直接和間接的費(fèi)用估計(jì)超過(guò)500億。整個(gè)歐洲，腦卒中引起早起死亡的壽命年數(shù)近600萬(wàn)。在歐盟，超過(guò)150萬(wàn)人死于心血管疾病，超過(guò)1/4是死于腦卒中。在英國(guó)，12%的人死于腦卒中，一般都死于腦卒中發(fā)生后的三周內(nèi)。性別和種族對(duì)腦卒中的發(fā)病率有影響。男性首次腦卒中的發(fā)病率可比女性高30-80%。美籍非裔男性的發(fā)病率比白人高50%，美籍非裔女性則比白人高 130%。目前腦血管病已成為我國(guó)城市和農(nóng)村人口的第一位致殘和第一位死亡原因，且發(fā)病有逐年增多的趨勢(shì)。流行病學(xué)研究表明，中國(guó)每年有150萬(wàn)～200 萬(wàn)新發(fā)卒中的病例，目前我國(guó)現(xiàn)存腦血管病患者700余萬(wàn)人，而這些患者當(dāng)中約70%為缺血性卒中患者，他們有相當(dāng)?shù)谋壤橛卸喾N危險(xiǎn)因素，是復(fù)發(fā)性卒中的高危個(gè)體。造成腦卒中的起因是什么?當(dāng)動(dòng)脈被阻塞或在管壁的患病區(qū)域形成血凝塊，減少血流量，那么向大腦的血液輸送就會(huì)中斷。血凝塊會(huì)在其它相隔較遠(yuǎn)的有機(jī)組織內(nèi)產(chǎn)生，例如，心瓣膜或心臟本身。心臟跳動(dòng)頻率不規(guī)則也容易產(chǎn)生血凝塊?；加醒龎K疾病或動(dòng)脈發(fā)炎的患者更易患腦卒中，血管弱化的患者也容易產(chǎn)生腦卒中(可能是先天性的)。 腦卒中產(chǎn)生的癥狀有哪些?腦卒中產(chǎn)生的癥狀各不相同，但通常會(huì)給患者及其家屬帶來(lái)極大的痛苦。腦卒中的癥狀取決于屬于何種類(lèi)型的腦卒中，受影響的大腦區(qū)域和大腦組織的受損程度。腦卒中患者的身體癥狀取決于哪邊大腦(兩個(gè)大腦半球中的一個(gè))受損：右腦的腦卒中將影響身體的左半邊，左腦的腦卒中將影響身體的右半邊。
腦卒中將患者生活的方方面面：身體影響例如癱瘓和虛弱;溝通能力例如語(yǔ)言、理解力;感觀影響;和大腦機(jī)能例如思維過(guò)程、情緒和記憶力。抑郁和情感問(wèn)題(例如：不正常的大笑或哭泣)，以上是常見(jiàn)精神病治療和心理治療的最主要部分。
6腦中風(fēng)預(yù)后編輯本段
腦中風(fēng)預(yù)后
腦卒中后的預(yù)后各不相同，但研究顯示：
大約30%幸存者不能達(dá)到完全恢復(fù)，盡管日?；顒?dòng)不需要幫助。另外20%的幸存者至少有一項(xiàng)活動(dòng)需要接受幫助，多數(shù)(60%)需要接受醫(yī)療機(jī)構(gòu)的幫助。腦卒中患者的幸存者的壽命會(huì)急劇減少，并且腦血管事件復(fù)發(fā)的可能性迅速增高。腦卒中的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)
腦卒中是影響發(fā)達(dá)國(guó)家治療費(fèi)用最為昂貴的疾病之一。由于接受急性治療和康復(fù)治療的直接護(hù)理費(fèi)用非常昂貴，并且由于勞動(dòng)能力喪失而對(duì)收入造成的影響，使得腦卒中疾病的治療費(fèi)用相當(dāng)高。此外，在未來(lái)的幾年，由于人口趨于老齡化，發(fā)展中國(guó)家趨于“西方化”，及腦卒中相伴而生的風(fēng)險(xiǎn)因素不斷增加，因此預(yù)計(jì)腦卒中所導(dǎo)致的負(fù)擔(dān)將不斷增長(zhǎng)。
據(jù)2003年衛(wèi)生部國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)總調(diào)查表明，卒中患者的直接住院費(fèi)用達(dá)195.95億元，加上門(mén)診及自購(gòu)藥費(fèi)用，卒中患者的直接醫(yī)療費(fèi)用達(dá)到374.52億，占同期我國(guó)醫(yī)療總費(fèi)用和衛(wèi)生總費(fèi)用的比例分別為6.52%和5.68%。從1993年至 2003年間，卒中患者的直接醫(yī)療費(fèi)用年平均增長(zhǎng)幅度為18.04%，超過(guò)同期GDP增長(zhǎng)8.95%的幅度。
7腦中風(fēng)危險(xiǎn)因素編輯本段
腦中風(fēng)危險(xiǎn)因素
中風(fēng)的危險(xiǎn)因素有：
1、 高血壓病，無(wú)論是出血性中風(fēng)還是缺血性中風(fēng)，高血壓是最主要的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。通過(guò)降壓藥、低鹽飲食等將血壓逐漸降至140/90mmHg以下。
2、 糖尿病，通過(guò)控制飲食、降糖藥，將血糖降至3.9-6.1mmol/L正常范圍。
3、 心臟疾病，如風(fēng)濕性心臟病、冠心病。尤其防止心房顫動(dòng)引起栓子脫落造成腦栓塞。
4、 血脂代謝紊亂，極低密度脂蛋白、低密度脂蛋白是引起動(dòng)脈粥樣硬化的最主要脂蛋白，高密度脂蛋白是抗動(dòng)脈硬化脂蛋白。
5、短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)，TIA本身是缺血性中風(fēng)分類(lèi)的一個(gè)類(lèi)型，也可以是腦梗塞的先兆或前區(qū)癥狀，應(yīng)及時(shí)治療。
6、吸煙與酗酒;
7、血液流變學(xué)紊亂，特別是全血黏度增加時(shí)腦血流量下降，其中紅細(xì)胞比積增高和纖維蛋白原水平增高是缺血性中風(fēng)的主要危險(xiǎn)因素;
8、肥胖，肥胖與超重均為缺血性中風(fēng)的危險(xiǎn)因素，與出血性中風(fēng)無(wú)關(guān)。
9、 年齡和性別，年齡是動(dòng)脈粥樣硬化的重要危險(xiǎn)因素，粥樣硬化程度隨年齡增高而增加。50歲以上隨著年齡增加中風(fēng)發(fā)病率亦有增加，但筆者發(fā)現(xiàn)青中年中風(fēng)發(fā)病者亦有增加，不可忽視。一般來(lái)說(shuō)女性中風(fēng)發(fā)病率低于男性。
8腦中風(fēng)預(yù)防編輯本段
腦中風(fēng)預(yù)防
腦中風(fēng)常見(jiàn)預(yù)兆依次為：
(1)頭暈，特別是突然感到眩暈。
(2)肢體麻木，突然感到一側(cè)面部或手腳麻木，有的為舌麻、唇麻。
(3)暫時(shí)性吐字不清或講話不靈。
(4)肢體無(wú)力或活動(dòng)不靈。
(5)與平時(shí)不同的頭痛。
(6)不明原因突然跌倒或暈倒。
(7)短暫意識(shí)喪失或個(gè)性和智力的突然變化。
(8)全身明顯乏力，肢體軟弱無(wú)力。
(9)惡心嘔吐或血壓波動(dòng)。
(10)整天昏昏欲睡，處于嗜睡狀態(tài)。
(11)一側(cè)或某一側(cè)肢體不自主地抽動(dòng)。
(12)雙眼突感一時(shí)看不清眼前出現(xiàn)的事物。
預(yù)防腦中風(fēng)吃什么：
1、補(bǔ)鈣、補(bǔ)鉀、補(bǔ)鎂
2、VC和VE是抗氧化的維生素。
3、嚴(yán)格限鹽
4、低脂、低膽固醇
5、水和木耳降血黏度6、適當(dāng)偏食
生活中怎么可以預(yù)防腦中風(fēng)：
突然失聰、下肢無(wú)力、夏天吹空調(diào)注意溫度不要過(guò)低、年輕人熬夜都要當(dāng)心腦中風(fēng)。預(yù)防腦中風(fēng)除了控制危險(xiǎn)因素，比如控制血壓、血糖、血脂，健康飲食、戒煙限酒、避免過(guò)勞之外，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)也是預(yù)防腦中風(fēng)的有效方式?？梢赃m當(dāng)?shù)淖约鹤鲆恍┌茨︻A(yù)防腦中風(fēng)，頭部按摩、頸部按摩、轉(zhuǎn)頸運(yùn)動(dòng)、肩部運(yùn)動(dòng)。
如何預(yù)防腦中風(fēng)復(fù)發(fā)的工作：
1.警惕復(fù)發(fā)的早期癥狀 中風(fēng)癥狀緩解后，若又出現(xiàn)頭痛、頭暈、說(shuō)話不清、手指不靈、半側(cè)肢體麻木等癥狀，多屬?gòu)?fù)發(fā)先兆，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查治療。
2.消除復(fù)發(fā)的內(nèi)在病理因素 中風(fēng)復(fù)發(fā)和首次發(fā)作一樣，受多種因素影響，如高血壓、動(dòng)脈硬化、心臟病、糖尿病、高脂血癥等，應(yīng)積極治療。特別是高血壓，不論有無(wú)不適癥狀，都應(yīng)堅(jiān)持長(zhǎng)期正規(guī)治療，使血壓控制在正常范圍內(nèi)。此外，也應(yīng)盡可能避免加重動(dòng)脈硬化的一切因素。
3.避免復(fù)發(fā)的誘發(fā)因素 情緒激動(dòng)、過(guò)度勞累、氣候變化、煙酒刺激等，是誘發(fā)中風(fēng)的外部因素，要注意避免?；颊邞?yīng)保持樂(lè)觀情緒和良好的心理狀態(tài)，不可過(guò)度勞累，并注意氣候劇變等客觀環(huán)境的影響。
4.培養(yǎng)合理的飲食習(xí)慣 中風(fēng)恢復(fù)患者注意飲食的營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)，科學(xué)合理的安排飲食。食量應(yīng)適當(dāng)，不可過(guò)飽和過(guò)饑。
5.堅(jiān)持服藥，加強(qiáng)鍛煉 在中風(fēng)的康復(fù)期，可在醫(yī)生指導(dǎo)下，少量服用抗血小板聚集藥及活血化瘀的中西藥物，以減少血小板聚集和增進(jìn)正常的血液流動(dòng)，并應(yīng)結(jié)合自身情況，開(kāi)展適當(dāng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高抗病能力。
9腦中風(fēng)腦中風(fēng)預(yù)防與護(hù)理編輯本段
腦中風(fēng)腦中風(fēng)預(yù)防與護(hù)理
腦中風(fēng)護(hù)理方法
因?yàn)椴∪碎L(zhǎng)期臥床，不能活動(dòng)，會(huì)造成骨關(guān)節(jié)的僵硬，強(qiáng)直，家屬一定要經(jīng)常幫老人做做按摩。如果是癱瘓?jiān)诖膊荒芑顒?dòng)的老人，要保持老人的身體處于正常的姿勢(shì)，比如要幫老人穿上干凈的鞋子，兩邊要用枕頭支撐，讓腳保持正常的休息位置，不然長(zhǎng)期臥床后老人的腳會(huì)變形呈外長(zhǎng)萎縮位。夏天要經(jīng)常幫老人勤擦身體，換床單，防止褥瘡的發(fā)生。中風(fēng)最常見(jiàn)的是運(yùn)動(dòng)的障礙如偏癱，病人一側(cè)身體和手腳不靈活、無(wú)力。甚至不能活動(dòng);或一側(cè)身體和手腳感覺(jué)麻木。日常生活中如衣、食、住、行以及個(gè)人清潔衛(wèi)生等會(huì)有輕重不同的障礙。
日常護(hù)理要注意以下幾點(diǎn)：床鋪應(yīng)選軟硬適中的床墊，床高以二腳下床剛好碰到地面為最理想。衛(wèi)浴設(shè)備宜將門(mén)檻拆除，并加裝扶手及防滑墊，廁所以坐式馬桶較安全。翻身如果病人不能自己翻身時(shí)，必須要每三、四小時(shí)幫其變換一次睡姿以避免褥瘡的產(chǎn)生及患肢的痿縮。飲食 均衡飲食，定食定量; 選用植物油; 少吃甜食及含鈉量高的食物; 避免抽煙，喝酒及含咖啡因的飲料?；贾膹?fù)健訓(xùn)練應(yīng)照醫(yī)生指示實(shí)施，有效的日常復(fù)健對(duì)病情恢復(fù)有極大助益。
預(yù)防腦中風(fēng)復(fù)發(fā)
1.警惕復(fù)發(fā)的早期癥狀 中風(fēng)癥狀緩解后，若又出現(xiàn)頭痛、頭暈、說(shuō)話不清、手指不靈、半側(cè)肢體麻木等癥狀，多屬?gòu)?fù)發(fā)先兆，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查治療。
2.消除復(fù)發(fā)的內(nèi)在病理因素 中風(fēng)復(fù)發(fā)和首次發(fā)作一樣，受多種因素影響，如高血壓、動(dòng)脈硬化、心臟病、糖尿病、高脂血癥等，應(yīng)積極治療。特別是高血壓，不論有無(wú)不適癥狀，都應(yīng)堅(jiān)持長(zhǎng)期正規(guī)治療，使血壓控制在正常范圍內(nèi)。此外，也應(yīng)盡可能避免加重動(dòng)脈硬化的一切因素。
10腦中風(fēng)注意編輯本段
腦中風(fēng)注意
1.一旦發(fā)生卒中征兆，要迅速恢復(fù)冷靜，撥打120。牢記“時(shí)間就是大腦”，千萬(wàn)不要有“休息一下可能就好了”的想法，后者只會(huì)耽誤診治，失去最好的治療時(shí)機(jī)。
2.切忌仰臥位，頭應(yīng)偏向一側(cè)，及時(shí)清除口腔內(nèi)異物，如嘔吐物、假牙等，保持呼吸道通暢。
3.切忌自行服藥，沒(méi)有確診前隨意用藥可能會(huì)加重病情。由神經(jīng)科醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和治療，在醫(yī)生指導(dǎo)下吃藥、隨訪。
11腦中風(fēng)治療編輯本段
腦中風(fēng)治療
心理治療
腦卒中患者因偏癱、失語(yǔ)等后遺癥，生活不能完全自理，不少患者會(huì)有悲觀、易怒、暴躁或抑郁、焦慮等不同表現(xiàn)的心理障礙。在這種情況下，我們要積極進(jìn)行心理疏導(dǎo)，穩(wěn)定病人的思想情緒，通過(guò)溝通、說(shuō)理、教育、暗示、心理分析、 音樂(lè)、運(yùn)動(dòng)、放松靜默等多種心理治療方法，使病人樹(shù)立康復(fù)信心，解除心理障礙。
藥物治療
腦卒中的藥物治療，不同病期應(yīng)有不同的藥物治療，主張中西醫(yī)結(jié)合的治療原則，當(dāng)病情穩(wěn)定進(jìn)入恢復(fù)期時(shí)，西醫(yī)西藥主要以穩(wěn)定血壓、促進(jìn)腦代謝和神經(jīng)功能的恢復(fù)為主，采用腦循環(huán)促進(jìn)劑和腦代謝賦活劑的藥物，中醫(yī)中藥根據(jù)中醫(yī)辨證施治的原則，因病因病機(jī)的不同而采用不同的方法。
針灸、按摩治療
腦卒中患者常常表現(xiàn)為語(yǔ)言不利、半身不遂為主的兩大功能障礙，通過(guò)針灸、按 摩等治療，可以明顯改善以上癥狀。
12腦中風(fēng)檢查編輯本段
腦中風(fēng)檢查
包括患者既往心腦血管病史、血生化檢查、神經(jīng)系統(tǒng)檢查、頸動(dòng)脈超聲檢查及經(jīng)顱多普勒檢查(TCD)等。
一般檢查
通過(guò)儀器測(cè)量人體身高、體重及血壓，科學(xué)判斷體重是否標(biāo)準(zhǔn)、血壓是否正常。
內(nèi)科檢查
通過(guò)視、觸、叩、聽(tīng)檢查心、肺、肝、脾等重要臟器的基本狀況，發(fā)現(xiàn)常見(jiàn)疾病的相關(guān)征兆，或初步排除常見(jiàn)疾病。
經(jīng)顱多普勒
了解顱內(nèi)及顱外各血管、腦動(dòng)脈環(huán)血管及其分支的血流情況，判斷有無(wú)硬化、狹窄、缺血、畸形、痙攣等血管病變?？蓪?duì)腦血管疾病進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。
頸動(dòng)脈彩超
通過(guò)彩色超聲檢測(cè)頸動(dòng)脈結(jié)構(gòu)和動(dòng)脈粥樣硬化斑形態(tài)、范圍、性質(zhì)、動(dòng)脈狹窄程度等;早期發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈血管病變，為有效預(yù)防和減少冠心病、缺血性腦血管病等心腦血管疾病發(fā)病提供客觀的血流動(dòng)力學(xué)依據(jù)。
13腦中風(fēng)并發(fā)癥編輯本段
腦中風(fēng)并發(fā)癥
肺部感染
腦卒中腦部病報(bào)可能導(dǎo)致肺和呼吸道血管功能紊亂，肺水腫淤血;較長(zhǎng)時(shí)間不翻身，會(huì)導(dǎo)致肺部分泌物墜積;以及嘔吐物誤吸入氣管等，都會(huì)促使肺炎發(fā)生。應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，如每3-4小時(shí)輕輕變動(dòng)病人的體位并輕拍背部，使肺部分泌物不至于長(zhǎng)期積貯，并使它容易排出。喂食時(shí)要特別小心，盡可能防止肺炎發(fā)生。
褥瘡
由于癱瘓肢體活動(dòng)受限，骨頭隆起部位容易受壓，局部皮膚血液循環(huán)與營(yíng)養(yǎng)障礙，故容易發(fā)生褥瘡，好發(fā)部位在腰背部、能尾部、股骨大轉(zhuǎn)子、外踝、足跟處。為避免褥瘡發(fā)生，可幫助病人每2小時(shí)更換1次體位;在易發(fā)褥瘡的部位放置氣圈、海綿墊等。以保持皮膚干燥;還可進(jìn)行局部按摩，以改善血液循環(huán)。
急性消化道出血
大部分發(fā)生于發(fā)病后1周以內(nèi)，半數(shù)以上出血來(lái)自胃部，其次為食管，表現(xiàn)為嘔血或黑便。
腦心綜合征
發(fā)病后1周內(nèi)檢查心電圖，可發(fā)現(xiàn)心臟有缺血中風(fēng)性改變、心律失常，甚至?xí)l(fā)生心肌梗塞。
中樞性呼吸困難
多見(jiàn)于昏迷病人。呼吸呈快、淺、弱及不規(guī)則，或呈嘆氣樣呼吸、呼吸暫停，是由于腦干呼吸中樞受到影響，說(shuō)明病情嚴(yán)重。
中樞性呃逆
見(jiàn)于中風(fēng)的急、慢性期。重者呈頑固性發(fā)作，也是病情嚴(yán)重的征象。
膀胱及直腸功能障礙
輕型腦出血病人常因不習(xí)慣臥位排便，而出現(xiàn)一時(shí)性“體位性尿潴留”及大便干結(jié)。嚴(yán)重病人，當(dāng)病變波及半球運(yùn)動(dòng)中樞時(shí)，常出現(xiàn)尿頻及膀胱內(nèi)壓增高。如第三腦室受到刺激，往往會(huì)出現(xiàn)直腸活動(dòng)性增強(qiáng)，導(dǎo)致高度排便亢進(jìn)，患者便意頻繁，但每次排便量較少。如灰結(jié)節(jié)受損，可出現(xiàn)不自主排便。若全腦受損，深度昏迷的病人，常出現(xiàn)二便失禁或尿潴留。
腎功能衰竭及電解質(zhì)紊亂
腦出血病人因昏迷或失語(yǔ)，不能反應(yīng)主觀感覺(jué)，加之癥狀復(fù)雜，治療矛盾較多;也常因頻繁嘔吐、發(fā)燒、出汗、脫水劑的應(yīng)用和補(bǔ)液不足而造成失水、電解質(zhì)紊亂及腎功能衰竭。有時(shí)因缺氧、饑餓、呼吸異常等導(dǎo)致酸中毒，或偶然發(fā)生堿中毒。但上述病癥在昏迷或合并感染的情況下，常易被掩蓋而被忽視，使病情日趨加重，故應(yīng)注意觀察。當(dāng)發(fā)現(xiàn)呼吸加深加快，心動(dòng)過(guò)速，意識(shí)障礙加重，血壓下降，尿量減少或無(wú)尿，肢體及面部水腫或脫水等現(xiàn)象時(shí)，要仔細(xì)尋找病因，及時(shí)作二氧化碳結(jié)合力、非蛋白氮、血?dú)夥治黾半娊赓|(zhì)定量測(cè)定等檢查，發(fā)現(xiàn)異常時(shí)，及時(shí)處理。
中樞性體溫調(diào)節(jié)障礙
當(dāng)腦出血波及到丘腦下部及前部時(shí)，散熱機(jī)制被破壞，可引起持續(xù)性高熱，體溫常達(dá)40℃以上，并可伴有無(wú)汗、肢冷、心動(dòng)過(guò)速、呼吸增快等癥狀。但白細(xì)胞一般多不增高，復(fù)方氨基比林、阿斯匹林也不能使之下降，有時(shí)用巴比妥加冰枕降溫有效，如不及時(shí)處理，數(shù)小時(shí)可死亡。