尖銳濕疣的診斷多由不潔性交史感染,典型皮損為生殖器或肛周等潮濕部位出現(xiàn)丘疹,乳頭狀、菜花狀或雞冠狀肉質(zhì)贅生物,表面粗糙角化。醋酸白試驗(yàn)陽(yáng)性,病理切片可見(jiàn)角化不良及凹空細(xì)胞。
相關(guān)鑒別診斷
1.生殖器鱗癌;多見(jiàn)于40歲以上或老年人,皮損向下浸潤(rùn),發(fā)生潰瘍,組織病理有特征性改變。
2.扁平濕疣:為多個(gè)濕丘疹融合成片狀的皮損,多見(jiàn)于肛周,皮損處可查到梅毒螺旋體,梅毒血清試驗(yàn)呈陽(yáng)性反應(yīng)。
3.珍珠狀陰莖丘疹病:為沿冠狀溝排列,針頭及粟粒大小的皮色或淡粉紅色丘疹。組織病理無(wú)凹空細(xì)胞。
4.假性濕疣;損害為局限于小陰唇的粟粒大呈魚(yú)卵狀淡紅色小丘疹或絨毛狀改變,皮損表面光滑,醋酸白試驗(yàn)陰性,病理上無(wú)具有診斷意義的凹空細(xì)胞。
5.鮑溫樣丘疹病;為棕紅色或色素性小丘疹,組織病理可見(jiàn)異型鱗狀細(xì)胞及類似原位癌的組織象。