人乳頭瘤病毒主要就是引起人體皮膚黏膜的鱗狀上皮增殖，根據(jù)侵犯的組織部位不同可分為低危型與高危型。低危型表現(xiàn)一般即為尋常疣、扁平疣、跖疣等，高危型表現(xiàn)亦為贅生疣狀物但其油狀表皮發(fā)育不良已發(fā)生惡變從而導(dǎo)致皮膚癌。
檢查
1、電鏡檢查
HPV是最早在電鏡下觀(guān)察到的病毒之一，將活檢標(biāo)本負(fù)染，若能在電鏡下見(jiàn)到特征性的病毒顆粒，即可作出診斷;而用免疫電鏡可提高檢出率。電鏡檢查法雖然準(zhǔn)確率很高，但費(fèi)時(shí)，需特殊儀器設(shè)備，且檢出陽(yáng)性率很低。
2、PCR技術(shù)
應(yīng)用此法可檢測(cè)HPV-DNA，還可進(jìn)行基因分型。靈敏度可達(dá)1fg，該法操作簡(jiǎn)便省時(shí)，而且標(biāo)本來(lái)源不受限制，如病變組織或脫落細(xì)胞，分泌物或黏液，新鮮標(biāo)本或保存已久的石蠟切片等標(biāo)本均可。
3、血清學(xué)檢查
目前尚不能用血清學(xué)方法對(duì)HPV進(jìn)行確診及分型。為發(fā)展型特異性血清學(xué)試驗(yàn)現(xiàn)正在研究試用基因工程表達(dá)產(chǎn)生的晚期蛋白來(lái)檢測(cè)患者血清中相應(yīng)的抗體。初步認(rèn)為，L1和L12蛋白可用于檢測(cè)HPV型特異性免疫應(yīng)答。
4、核酸雜交技術(shù)
核酸分子雜交技術(shù)不僅能對(duì)HPV進(jìn)行確診，而且還能對(duì)HPV進(jìn)行分型。利用放射性核素或生物標(biāo)記的HPV-DNA探針來(lái)檢測(cè)患者標(biāo)本中是否存在互補(bǔ)的核酸鏈。最常用的方法為斑點(diǎn)雜交法，其次為DNA印跡法及原位雜交。
5、內(nèi)鏡檢查
要發(fā)現(xiàn)陰道、肛門(mén)及直腸、尿道等部位的生殖器疣則分別需借助陰道鏡、腸鏡以及尿道鏡等內(nèi)鏡檢查，憑外觀(guān)特征進(jìn)行診斷。
鑒別
應(yīng)與下列疾病相鑒別
1、疣狀皮膚結(jié)核
需與尋常疣相鑒別，但它為不規(guī)則的疣狀斑塊，周?chē)屑t暈，常伴有結(jié)核中毒癥狀。
2、雞眼
需與跖疣鑒別。其壓痛明顯，表面平滑。
3、毛囊上皮瘤及汗管瘤
有時(shí)需與扁平疣相鑒別。此兩者好發(fā)于眼附近，組織學(xué)改變完全不同。
4、乳頭狀瘤
較尖銳濕疣大，有的直徑可達(dá)4～8cm，病程慢，常無(wú)癥狀，多發(fā)生在老年婦女，需送病理檢查確診。
5、二期梅毒扁平疣
多為單發(fā)，邊緣清楚、整齊，基底平坦清潔，質(zhì)硬而不痛的硬性下疳。梅毒血清反應(yīng)可作為診斷依據(jù)。
6、生殖器鱗狀細(xì)胞癌
多見(jiàn)于40歲以上的人，無(wú)不潔性交史，浸潤(rùn)損害明顯，常形成潰瘍，組織病理檢查可以確診。
人乳頭瘤病毒患者不要接觸本病病損處，防止帶有HPV的滲出物污染公共環(huán)境，做好浴盆、浴巾、馬桶的清潔、消毒。有肛門(mén)及外生殖器疣者應(yīng)先進(jìn)行診斷及治療，性交時(shí)男性應(yīng)使用避孕套，以防止生殖器HPV相互感染。