尖銳濕疣是現(xiàn)在很常見的一種疾病,這種疾病給患者的生活帶來很大的影響,針對這種疾病根據(jù)調(diào)查目前還有很多人不是很了解,尖銳濕疣的典型癥狀就是皮損,初起呈現(xiàn)談紅色丘疹,逐漸增大、增多.呈乳頭狀、雞冠狀或菜花狀。表面污褐色,質(zhì)軟,觸之出血。局部潮濕、糜爛,分泌物惡臭等。具體確診尖銳濕疣需要做基因診斷、免疫組織學(xué)檢查、組織化學(xué)檢查、病理檢查、醋酸白試驗(yàn)等幾項(xiàng)檢查。
尖銳濕疣的診斷有哪些好方法
1、陰道鏡檢查
有助于發(fā)現(xiàn)亞臨床病變,尤其對宮頸病變有幫助。宮頸涂以3%醋酸液后,可見病變部位為許多指狀突起,每個突起的半透明表皮下都有中央血管襻;移行區(qū)內(nèi)外可見上皮雪白發(fā)亮,或呈白色斑塊,表面隆起不平,點(diǎn)狀血管呈花壇狀或呈細(xì)小鑲嵌。若病變明顯,表面布滿毛刺或珊瑚樣突起的病灶,涂以3%醋酸液后,組織水腫變白如雪塑狀。
2、細(xì)胞學(xué)檢查
細(xì)胞學(xué)涂片可見挖空細(xì)胞,角化不良細(xì)胞或角化不全細(xì)胞及濕疣外底層細(xì)胞。此檢查特異性較高,但敏感性低。尖銳濕疣的診斷>>>
3、醋酸試驗(yàn)
在組織表面涂以3%~5%醋酸液,3~5分鐘后感染組織變白為陽性,正常組織顏色不變?yōu)殛幮?,但醋酸試?yàn)在皮膚有炎癥時有一定的假陽性。
4、病理檢查
主要為鱗狀上皮增生,呈乳頭狀生長,常伴有上皮腳延長、增寬。表層細(xì)胞有角化不全或過度角化;棘細(xì)胞層高度增生,挖空細(xì)胞的出現(xiàn),為HPV感染的特征性改變?;准?xì)胞增生,真皮乳頭水腫,毛細(xì)血管擴(kuò)張,周圍有慢性炎細(xì)胞浸潤。
5、診斷尖銳濕疣疾病比較常用的一種是家庭自檢的方法
即采用一些醋酸直接涂抹在病患部位,若可在數(shù)分鐘之內(nèi)見部分皮膚粘膜變白,即為陽性,可診斷為尖銳濕疣。這種方法叫做醋酸白試驗(yàn),簡單實(shí)用,但測驗(yàn)結(jié)果存在一定的差異。
6、取少量疣體細(xì)胞進(jìn)行分析也可以診斷尖銳濕疣病情
如果分析結(jié)論為兩種不同的細(xì)胞,即可診斷為尖銳濕疣,稱為細(xì)胞檢查學(xué)。主要表現(xiàn)為一種細(xì)胞的核環(huán)境有暈環(huán),它強(qiáng)占了細(xì)胞漿的大單面片斷,而將細(xì)胞漿連合到邊沿呈濃縮狀,此種細(xì)胞稱為空泡化細(xì)胞,它來源于淺層的鱗狀上皮細(xì)胞。另一種細(xì)胞稱為角化惡性細(xì)胞,可獨(dú)自或成堆分別,胞漿呈橙紅色至淡黃色,核小而精心。但這種方法速度慢,且利用肉眼觀察不能保證準(zhǔn)確度。
7、可以通過顯微鏡觀察疣體的病癥狀態(tài)來診斷尖銳濕疣疾病
查看有無增生的極限。如果在病變部位有乳頭瘤樣增生,棘層增厚,棘層上部和顆粒層赤露凹空細(xì)胞,這些空泡化細(xì)胞較結(jié)實(shí)細(xì)胞大,核濃縮,核環(huán)境有滲透暈,真皮內(nèi)血管擴(kuò)張,即可診斷為尖銳濕疣。但人眼觀察會有差異,結(jié)果不一定精準(zhǔn)。
8、醋酸白試驗(yàn)
用3-5%醋酸外涂疣體2-5分鐘病灶部位變白稍隆起,肛門病損可能需要15分鐘,這是尖銳濕疣最為常見的一種檢查方法,同時患者也可以自己診斷尖銳濕疣。
9、免疫組織學(xué)檢查
尖銳濕疣的檢查是常用過氧化物酶抗過氧化物酶方法(即PAP)顯示濕疣內(nèi)的病毒蛋白,以證明疣損害中有病毒抗原。HPV蛋白陽性時尖銳濕疣的淺表上皮細(xì)胞內(nèi)可出現(xiàn)淡紅色的弱陽性反應(yīng)。
10、組織化學(xué)檢查
取少量病損組織制成涂片用特異抗人類乳頭瘤病毒的抗體作染色。這個尖銳濕疣的檢查如病損中有病毒抗原,則抗原抗體結(jié)合在過氧化物酶抗過氧化物酶(PAP)方法中,核可被染成紅色。此法特異性強(qiáng)且較迅速對診斷有幫助。
溫馨提示
如果在生活中發(fā)現(xiàn)自己身體不舒服,懷疑自己可能患上尖銳濕疣,大家可以嘗試上面介紹的方法來確診,如果想得到精確的結(jié)果,最好是到醫(yī)院做一個正規(guī)的全面的檢查。
【參考文獻(xiàn):《尖銳濕疣的診斷與治療》《中藥內(nèi)外合治法對尖銳濕疣激光術(shù)后復(fù)發(fā)的預(yù)防作用》】