肌肉萎縮對(duì)于我們很多人并不陌生,很多患者對(duì)于如何治療肌肉萎縮并不陌生,很多患者都不希望自己的健康被損害,要想遠(yuǎn)離肌肉萎縮,首先我們需要掌握該疾病的診斷方法,這就可以保證患者及時(shí)的發(fā)現(xiàn)疾病,下面我們一起看看肌肉萎縮的診斷檢查方法介紹。
1、診斷肌肉萎縮是進(jìn)行體格檢查
1、觀察肌肉體積和外觀
臨床上肌肉萎縮的診斷應(yīng)兩側(cè)對(duì)比,即肌肉萎縮的范圍分布,程度、兩側(cè)對(duì)稱部位的比較,觀察有無肌束顫動(dòng)。
2、觀察有無全身性疾病
如腫瘤、糖尿病(糖尿病【譯】:是一組以高血糖為特征的代謝性疾病,糖尿病時(shí)長期存在的高血糖,導(dǎo)致各種組織,特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害、功能障礙。)、惡性病變等。
3、肌萎縮的伴發(fā)癥
如骨關(guān)節(jié)的變形,皮膚癥狀,沿神經(jīng)走行有無壓痛及腫物等。注意有無感覺障礙,感覺障礙的分布、范圍和性質(zhì)如深、淺感覺障礙或復(fù)合感覺障礙,感覺分離等,萎縮肌肉有無自發(fā)性疼痛和壓痛等。
4、肌力和肌張力
肌肉萎縮多伴有肌力低下,所以應(yīng)注意肌容積與肌力的比較,注意肌肉萎縮部位的肌力,肌張力。檢查時(shí)應(yīng)在溫暖的環(huán)境和舒適的體位下進(jìn)行。應(yīng)讓患者盡量放松??赏ㄟ^觸摸肌肉的硬度及被動(dòng)伸屈患者的肢體時(shí)所感知的阻力來判斷。肌張力減低時(shí),肌肉松弛,被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)阻力減低或消失,關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)范圍擴(kuò)大。多見于下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變、某些肌病如廢用性肌肉萎縮。
2、診斷肌肉萎縮還可以通過輔助檢查來進(jìn)行的。
1、神經(jīng)源性肌萎縮
根據(jù)萎縮范圍和分布確定檢查,一般肌電圖、相應(yīng)部位的CT或MRI、腰穿檢查、神經(jīng)肌肉活檢等。
2、肌源性肌萎縮
應(yīng)檢查肌電圖、血清肌酶系列、血鉀、血清抗體、尿肌酸檢查,肌肉活檢等。
3、全身性肌肉萎縮
考慮是全身性疾病所致應(yīng)根據(jù)患者提示做相應(yīng)的檢查如呼吸系統(tǒng)檢查、消化系統(tǒng)檢查、血和尿糖檢查,自身免疫系統(tǒng)檢查等。惡性腫瘤導(dǎo)致的肌肉萎縮常有肌電圖異常。
溫馨提示:肌肉萎縮患者的飲食需要高蛋白、高能量飲食補(bǔ)充,提供神經(jīng)細(xì)胞和骨骼肌細(xì)胞重建所必需的物質(zhì),以增強(qiáng)肌力、增長肌肉,早期采用高蛋白、富含維生素、磷脂和微量元素的食物,并積極配合藥膳,如山藥、苡米、蓮子心、陳皮、太子參、百合等,禁食辛辣食物,戒除煙、酒。
【參考文獻(xiàn):《神經(jīng)系統(tǒng)疾病的檢驗(yàn)診斷》、《神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷實(shí)踐》】