近年來(lái),膀胱癌已經(jīng)成為危害社會(huì)和人類健康的一大疾病之一,它給人類帶來(lái)了極大的痛苦和困擾。為了減少膀胱癌的發(fā)病率,我們?nèi)祟悜?yīng)該掌握有關(guān)膀胱癌的病理:
1.從上皮組織發(fā)生的腫瘤,主要包括移行上皮性腫瘤,腺癌及鱗狀上皮癌,98%的膀胱腫瘤來(lái)自上皮組織,其中移行上皮性腫瘤占95%。
(1)移行上皮性腫瘤:主要包括原位癌、乳頭狀瘤、乳頭狀癌及實(shí)體性癌。后兩者可在一個(gè)腫瘤同時(shí)出現(xiàn),稱為乳頭狀實(shí)體性癌。這種分類便于臨床應(yīng)用,但從腫瘤生物行為來(lái)說(shuō),它們是一個(gè)病的不同階段的連續(xù)發(fā)展還是在開始時(shí)就獨(dú)自出現(xiàn),是很有爭(zhēng)論的問(wèn)題。
a.原位癌,是一個(gè)特殊的移行上皮性腫瘤,開始時(shí)局限于移行上皮內(nèi),形成稍突起的絨毛狀紅色片塊,不侵犯基底膜,但細(xì)胞分化不良,細(xì)胞間的粘附性喪失,故細(xì)胞容易脫落而易于從尿中檢查。原位癌的自然過(guò)程難以預(yù)測(cè),有些長(zhǎng)期無(wú)癥狀,不出現(xiàn)浸潤(rùn),有些發(fā)展很快,以原位癌發(fā)展為浸潤(rùn)癌一般需時(shí)間1年~5年,有長(zhǎng)達(dá)20年的,因此有人認(rèn)為原位癌存在兩種形式,一種代表有浸潤(rùn)能力的實(shí)體性癌的前身,另一種卻無(wú)浸潤(rùn)的能力,稱為矛盾性癌,是比較良性的。
b.乳頭狀瘤,是一良性腫瘤組織學(xué)上可見腫瘤源起于正常膀胱粘膜,像水草樣突入膀胱內(nèi),具有細(xì)長(zhǎng)的蒂,其中可見清楚的纖維組織及血管的中心束。乳頭狀瘤有復(fù)發(fā)的特點(diǎn),5年內(nèi)復(fù)發(fā)率為60%,其中48.6%復(fù)發(fā)兩次以上。術(shù)后有必要定期膀胱鏡隨診。
c.乳頭狀癌,在移行上皮性腫瘤中最常見。病理特點(diǎn)是,各乳頭粗短融合,瘤表面不光潔,壞死或有鈣鹽沉著,瘤基底寬或蒂粗短。有時(shí)乳頭狀癌或長(zhǎng)如小拳,但仍保留一蒂,對(duì)其他部位無(wú)浸潤(rùn)。此形雖不多見,但應(yīng)注意,以免作不必要的全膀胱切除術(shù)。
d.實(shí)體性癌,在移行上皮性腫瘤中最為惡性,表面不平,無(wú)明顯乳頭形成,腫瘤表面有潰物,潰物邊緣高起,表面呈結(jié)節(jié)狀,早期向深處浸潤(rùn),故又稱為浸潤(rùn)性癌。
以上就是膀胱癌的病理。專家提示:如果您的身體健康出現(xiàn)了疾病的癥狀,千萬(wàn)不要耽誤診斷,應(yīng)及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院就醫(yī),以免延誤病情,造成嚴(yán)重的后果。如果還有其它問(wèn)題,請(qǐng)咨詢我們的的在線專家或者打電話進(jìn)行咨詢。