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精索靜脈曲張與哪些疾病相鑒別

  目前精索靜脈曲張發(fā)病率高達(dá)10%,可以說時時刻刻威脅這男性朋友的健康,因此,診斷精索靜脈曲張的方法就成了患者們最關(guān)心的問題。精索靜脈曲張如果不能及時治療,病情嚴(yán)重的話會導(dǎo)致男性不育,為了今后的幸福,了解如何診斷精索靜脈曲張是十分由于必要的。那么精索靜脈曲張與哪些疾病相鑒別呢?下面我們一起來了解一下吧。

  精索靜脈曲張與哪些疾病相鑒別

  1、與附睪結(jié)核的區(qū)別

  附睪結(jié)核的致病菌為結(jié)核桿菌,患者多有肺結(jié)核、腎結(jié)核的病史,本病一般是肺結(jié)核、腸道結(jié)核的血行感染或者下行感染引發(fā)的,腫大的附睪可以與陰囊粘連成為寒性膿腫。

  2、與絲蟲性精索淋巴管曲張區(qū)別

  絲蟲性精索淋巴管曲張患者一般生活在絲蟲病高發(fā)區(qū),或者有居住在絲蟲病高發(fā)區(qū)的歷史。本病發(fā)病有地區(qū)性,患者可同時出現(xiàn)象皮腫。急性發(fā)作時,陰囊部會出現(xiàn)劇痛,并向下腹部以及腰部放射,也可表現(xiàn)為腰部的鈍痛或者不適。精索靜脈曲張患者無以上情況。

  3、精索靜脈曲張與絲蟲性精索淋巴管擴張的區(qū)別

  絲蟲性精索淋巴管擴張,表現(xiàn)為精索增厚、迂曲、擴張,這些癥狀與精索靜脈曲張非常相似。但有絲蟲性精索淋巴管擴張會有反復(fù)發(fā)作的絲蟲性精索炎病史,且觸診于精索下部有較細(xì)的索團狀腫塊,立位明顯,臥位減輕,可伴有鞘膜積液,透光檢查不呈現(xiàn)靜脈的紫藍(lán)色。入睡后外周血液中可找到微絲蚴(有鞘膜積液的患者可在積液中找到)。

  4、精索靜脈曲張與精索絲蟲性疾病的區(qū)別

  絲蟲性精索淋巴管曲張很容易使精索變得粗厚、迂曲、擴張,患者的主要病癥與精索靜脈曲張很相似,在診斷過程中應(yīng)認(rèn)真鑒別。首先,應(yīng)認(rèn)真進行病史詢問,大多數(shù)絲蟲性精索淋巴管曲張患者都具有反復(fù)發(fā)作的病史;其次,要對其進行精索下部觸診和實驗室檢查,如發(fā)現(xiàn)細(xì)小的索狀腫脹的團塊,且站立是較明顯,臥位時可自行緩解,透光檢查靜脈不呈現(xiàn)紫藍(lán)色,實驗室外周血液檢查可發(fā)現(xiàn)微小的絲蟲,即可診斷為絲蟲性精索淋巴管曲張,與精索靜脈曲張相鑒別。

  絲蟲性精索炎也會出現(xiàn)類似精索靜脈曲張的病癥,如陰囊墜脹性疼痛,所經(jīng)粗厚、擴張等,但與精索靜脈曲張不同的是,患者反復(fù)發(fā)作的疼痛多以劇痛或鈍痛為主,且向下腹部呈現(xiàn)放射性疼痛,觸診時壓痛明顯,精索下端可出現(xiàn)小硬結(jié)。

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