甲減雖說并不屬于什么腫大疾病，但是當(dāng)病情發(fā)展到一定程度時，患者皮膚可呈現(xiàn)粘液性水腫，看上去給人一種呆板甚至是假面具的印象。而且隨著甲減癥狀的加重，甲減較輕者臨床表現(xiàn)不明顯，重者除了會出現(xiàn)粘液性水腫之外，還會引發(fā)心包積液，腎功能衰退，骨髓抑制等嚴(yán)重并發(fā)癥，最可怕導(dǎo)致抑郁癥輕生。
甲減可引發(fā)的嚴(yán)重癥狀
1、心血管系統(tǒng)：甲狀腺激素減少使心肌收縮力減弱，心率減慢，心輸出量下降，休息時外周阻力增加，血容量減少，這些血流動力學(xué)變化使脈壓差變小，循環(huán)時間延長，組織血供減少，皮膚血供減少使得皮膚發(fā)涼，蒼白及畏冷。
2、內(nèi)分泌系統(tǒng)：性欲減退，男性陽痿，女性患者可出現(xiàn)溢乳，月經(jīng)不調(diào)或閉經(jīng)，不孕等代謝降低的甲減的早期癥狀。腎上腺皮質(zhì)功能偏低，血和尿皮質(zhì)醇降低，這些都是甲減的癥狀。
3、運(yùn)動系統(tǒng)：肌肉軟弱無力、疼痛、強(qiáng)直，可伴有關(guān)節(jié)病變?nèi)缏躁P(guān)節(jié)炎。這就是甲減的癥狀。
4、皮膚：甲減患者皮膚的特征性表現(xiàn)是黏液性水腫，表現(xiàn)為面部，脛前，手，足的非凹陷性水腫，有些病人的水腫呈凹陷性，皮膚增厚，粗糙，干燥，由于真皮及表皮增厚，血流減少及有些病人存在貧血，皮膚蒼白，發(fā)涼，皮脂腺和汗腺分泌減少，加重皮膚干燥，頭發(fā)干，粗，易脆，生長緩慢或停止，頭發(fā)，眉毛及四肢毛發(fā)脫落，指(趾)甲生長緩慢，增厚，易脆。
5、心力衰竭：可在應(yīng)用甲狀腺素替代治療甲減心臟病的同時加用洋地黃制劑。洋地黃在體內(nèi)半衰期延長，加之心肌纖維黏液水腫，對洋地黃的反應(yīng)改變，故往往療效不佳又易中毒，需小量慎用。
6、心絞痛：甲減的并發(fā)癥里最需要小心和注意的就是它了。可用硝酸甘油及其長效制劑對癥治療甲減心臟病。老年病人中有嚴(yán)重心絞痛而甲減又未糾正，是治療甲減心臟病上的難題。
7、高血壓：甲減心臟病開始治療階段慎用降壓藥，據(jù)報道單用甲狀腺素治療可使1/3病人血壓恢復(fù)正常。在甲狀腺功能恢復(fù)正常后血壓仍高者，才考慮使用降壓藥治療。
8、心包積液：因甲減心臟病臨床癥狀不多明顯，極少發(fā)生心包填塞癥狀，且用甲狀腺素替代治療甲減心臟病后大多數(shù)能吸收消退，故一般不需穿刺抽液。對填塞癥狀明顯，或甲狀腺功能已改善而心包積液仍多者，可行心包穿刺抽液或做心包切開引流術(shù)。
溫馨提示：患有先天性甲減的癥狀的患者可能出現(xiàn)生長發(fā)育落后、智力低下等。由于先天性甲減造成的腦損傷不可逆，所以家長應(yīng)及早通過新生兒篩查來進(jìn)行早期診斷和治療先天性甲減的癥狀，防范先天性甲減對孩子的健康造成傷害。
【參考文獻(xiàn)：《甲狀腺功能減退癥》《臨床甲狀腺病學(xué)》】