■脊柱側彎早期不易被發(fā)現(xiàn)
早期的脊柱側彎引起的外觀異常并不明顯，尤其是穿著衣服時不易被發(fā)覺，大多數(shù)青少年的脊柱側彎都是由家長在孩子洗澡或是衣服穿著較少時發(fā)現(xiàn)。
如果您發(fā)現(xiàn)孩子有如下征象，要警惕他(她)是否患有脊柱側彎：領口不平，一側肩膀比另一側高;女孩乳發(fā)育不對稱，左側的乳房往往較大;一側后背隆起;腰部一側有皺褶;一側髖部比另一側高;兩側下肢不等長等。此時可以給孩子做一些簡單的檢查，如用手觸摸脊柱的棘突觀察是否在一條直線上，或是讓孩子立正后向前彎腰觀察后背是否對稱。如果經過簡單的檢查，您發(fā)現(xiàn)孩子有異常，應該立即到醫(yī)院去檢查。
■脊柱側彎的治療有三種方法
專業(yè)醫(yī)生檢查脊柱側彎的患者，往往從病史和體格檢查入手。有些病史對診斷很有幫助，如神經纖維瘤病病人的側彎為遺傳性疾病，先天性脊柱側彎往往伴有先天性心臟病、泌尿系統(tǒng)畸形、神經系統(tǒng)病變等。
除了常規(guī)的外觀檢查之外，神經系統(tǒng)的檢查是必不可少的，觀察是否有感覺、運動障礙等。感覺分離通常提示脊髓空洞的可能，腹壁反射、病理反射檢查是每位側彎患者都應該檢查的項目，忽略這些檢查有時會帶來災難性后果。
有些家長發(fā)現(xiàn)自己的孩子有脊柱側彎后非常緊張，甚至不知所措，常常到處亂投醫(yī)，有補鈣的，有推拿按摩正骨的，有戴支架背心的，總之，聽說什么方法有用，就帶孩子去治療，結果收效甚微。那么，得了脊柱側彎后到底該怎么治療呢?
目前對脊柱側彎的治療主要有三種方法，即1.定期隨訪;2.支具治療;3.手術治療。臨床上很常見的是特發(fā)性脊柱側彎，其原因尚不明確，有別于椎體畸形的先天性脊柱側彎和神經肌肉病變引起的神經肌肉型側彎等而言的。醫(yī)生會根據(jù)特發(fā)性脊柱側彎的不同程度來選擇治療方法。如果支具治療過程中發(fā)現(xiàn)側彎加重，就需要考慮手術治療。
■脊柱側彎患者治療要及時
一般來說，脊柱側彎發(fā)生在胸腰段居多，可能會出現(xiàn)肺功能障礙，如胸部畸形嚴重的，多數(shù)有限制性通氣障礙，隨著側彎加重還可能出現(xiàn)心臟功能障礙。有些側彎患者有明顯的軀干偏移和雙肩不等高，這類患者一般不需要馬上手術，脊柱側彎多數(shù)情況下是一種良性病變，發(fā)展比較緩慢，多數(shù)可擇期手術治療。
手術的風險有多大?會不會引起癱瘓?這些通常是人們很關心的問題。脊柱側彎術后癱瘓的可能性很小,傷口感染等并發(fā)癥發(fā)生率僅為0.5—1%。通常，側彎患者術后3—4天可下地活動，1—2周內出院。以現(xiàn)有的醫(yī)療技術，多數(shù)患者在術后4—6周可進行游泳等鍛煉，3月可進行慢跑，一年左右可參加非接觸對抗的體育活動。總之，對于有經驗的專業(yè)醫(yī)師來說，脊柱側彎手術應該是有效安全的手術。