紫癜性腎炎是指過敏性紫癜引起的腎臟損害，其病因可為細菌、病毒及寄生蟲等感染所引起的反應，或為某些藥物、食品等過敏，或為植物花粉、蟲咬、嚴寒刺激等引起。誘發(fā)紫癜性腎炎的原因很多，最常見的就是細菌感染和食物感染兩種。因此在日常生活中多注意自己的生活習慣是非常必要的，而且一旦發(fā)現(xiàn)自己染病患者就應該抓緊時間到正規(guī)醫(yī)院就診，不然拖得時間越久就越難治。其病因如下：
一、感染因素(45%)
包括細菌、病毒及寄生蟲或血吸蟲感染。大約有1/3的患者在發(fā)病前有感染，以上呼吸道感染最常見。有β﹣溶血性鏈球菌、結(jié)核桿菌、肺炎球菌、金黃色葡萄球菌、水痘病毒、麻疹病毒、流感病毒、人乳頭狀瘤病毒、沙門氏菌、HIV、肺炎衣原體和血吸蟲感染的報道。
二、過敏性因素(55%)
約有1/4患者發(fā)病前有藥物、食物、疫苗接種和花粉吸入等其他情況所引起的過敏反應。如抗生素(青霉素、紅霉素、四環(huán)素等)、磺胺、異煙肼、水楊酸、奎寧、卡馬西平、噻嗪類利尿劑、非那西汀、硫噴妥鈉、鏈激酶、依拉普利、雷諾普利、巴比妥、碘化物、阿司匹林，疫苗(麻疹疫苗、流行性腦脊髓膜炎疫苗等)，結(jié)核菌素試驗等。尚有一小部分患者無明顯誘因。
三、病理
1、發(fā)病機理
其發(fā)病機理主要是過敏原(食物、藥 物、細菌、病毒、毒素等)引起免疫復合物形成并沉積于腎臟，誘發(fā)免疫性損傷及血管性炎癥。大量資料研究表明過敏性紫癜性腎炎是一免疫復合物性疾 ?。篐SP患者血清中可測得循環(huán)免疫復合物;皮膚小血管及腎小球、腸系膜血管呈過敏性血管炎病變，病變血管及腎小球可檢出IgA、C3顆粒狀沉著;HSP患者如移植腎臟，被移植的正常腎臟也會發(fā)生同樣病變。其發(fā)病機理中IgA起重要作用。本病有家族性好發(fā)傾向。
2、病理改變
主要表現(xiàn)為系膜增生性腎小球腎炎，在病變部位?？梢姷綁乃馈?/p>
溫馨提示：致病因素產(chǎn)生的抗原與體內(nèi)的抗體結(jié)合后形成免疫復合物，這些免疫復合物最易沉淀于腎小球，從而啟動腎臟的纖維化進程。與此同時，腎臟發(fā)生纖維化的過程中也引起了血管炎癥反應，使腎小球毛細血管脆性和通透性增加，以血尿為直截表現(xiàn)，以上都是紫癜性腎炎形成的原因，日常生活中，大家要引以重視，及早做好預防。