如何才能做好脊髓膿腫的診斷鑒別呢?脊髓膿腫與一些病的癥狀表現(xiàn)有些相似,在診斷時(shí)應(yīng)加以鑒別。那么,如何才能做好脊髓膿腫的診斷鑒別呢?下面我們請(qǐng)武警河南省總隊(duì)醫(yī)院專家為大家解答。
脊髓膿腫的鑒別
在鑒別診斷上應(yīng)注意與腸源性囊腫、皮樣囊腫和表皮樣囊腫、硬脊膜外囊腫進(jìn)行區(qū)分。
椎管內(nèi)腸源性囊腫
是一種更為少見(jiàn)的先天性發(fā)育異常性疾病。好發(fā)于頸段,其次為上胸段。常單發(fā),多位于脊髓的腹側(cè),很少發(fā)生在脊髓背側(cè)或脊髓內(nèi)部。多見(jiàn)于男性青少年,幼年即出現(xiàn)癥狀,臨床表現(xiàn)與脊髓膿腫相似。病程較長(zhǎng),多有波動(dòng),反復(fù)發(fā)作。可并發(fā)脊椎前裂、腦室異位、食管憩室及半椎體等。MRI顯示為椎體后髓外硬脊膜內(nèi)呈梭形囊狀影,T1加權(quán)像為低信號(hào),與腦脊液相仿,T2加權(quán)像為高信號(hào),高于腦脊液,有包膜,信號(hào)均勻。增強(qiáng)掃描可見(jiàn)囊壁強(qiáng)化。
硬脊膜外囊腫
臨床表現(xiàn)與脊髓膿腫相似。多因手術(shù)后、外傷或頻繁腰椎穿刺所產(chǎn)生。好發(fā)于中下胸段硬脊膜外正中部或神經(jīng)根鞘附近,常有細(xì)徑與蛛網(wǎng)膜下腔通蓮。多見(jiàn)于男性成年人。大的囊腫可壓迫脊髓神經(jīng)而出現(xiàn)脊柱前部鈍痛和肢體癱瘓。癥狀多有緩解復(fù)發(fā)。脊柱X線檢查可見(jiàn)椎弓根部及椎弓前緣變扁,椎體后緣內(nèi)陷和后凸畸形。
脊髓造影有不全梗阻或完全梗阻,并可見(jiàn)囊狀碘油充盈。
皮樣囊腫和表皮樣囊腫
多見(jiàn)于小兒,好發(fā)于胸椎9以下的圓錐馬尾部,位于髓外硬脊膜內(nèi),少數(shù)可在硬脊膜外或髓內(nèi),常并發(fā)脊椎裂等脊椎畸形。囊腫所在部位可有皮膚竇道、多毛、血管痣和各種皮膚異常,故能早期識(shí)別。
以上就是脊髓膿腫的鑒別的有關(guān)介紹,相信大家都有所了解了。針對(duì)脊髓膿腫的治療,目前武警河南省總隊(duì)醫(yī)院專家經(jīng)過(guò)數(shù)年的臨床研究,及經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。特推出一種治療脊髓膿腫的特色療法,細(xì)胞療法為患者帶來(lái)了希望,在此武警河南省總隊(duì)醫(yī)院專家向患者介紹細(xì)胞療法,細(xì)胞療法是細(xì)胞生物療法,采用骨髓造血細(xì)胞,通過(guò)專業(yè)的技術(shù)進(jìn)行細(xì)胞分離、提取、純化,讓具有高純度、高活性、高濃度的細(xì)胞作為臨床治療;通過(guò)高端介入技術(shù)將細(xì)胞輸入病灶,使得細(xì)胞在最短的時(shí)間內(nèi)起到最佳的治療作用。