肱骨內外兩深稍前屈，并與膿骨縱軸形成向前30°-50°的前傾角。前臂完全旋后時。上密與前臂縱軸形成10°-15°的外翻據帶角。肱動脈和正中神經從肱二頭肌腦膜下通過，撓神經通過肘窩前外方并分成深淺兩支進入前臂，肱骨髁上骨折時易被刺傷或受擠壓而合并神經、血管損傷。
本病的治療需根據病情的不同給于相應的治療
1、青枝骨折
骨折端無移位，若前傾角消失，不需復位;前傾角增大，在臂叢麻醉或全麻下，輕柔手法復位，長臂石膏固定于功能位3～4周。
2、有移位的骨折
在臂叢或全麻下手法復位，長臂石膏固定4～6周。手法復位的要點為:先縱向牽引糾正重疊移位，再側方擠壓糾正側方移位，最后糾正前后移位。橈側側方移位不必完全糾正，尺側側方移位應矯枉過正，以避免發(fā)生肘內翻畸形.屈曲型骨折，復位后固定于半伸直位。
伸直型骨折，復位后固定于小于900屈曲位，以骨折穩(wěn)定又不影響手部循環(huán)為度。若屈曲位影響循環(huán)，稍伸直后骨折又不穩(wěn)定，可在電視Х線機透視下經皮克氏針交叉固定，外加石膏托適當屈曲位外固定;亦可牽引治療，消腫后再石膏固定。
3、牽引治療
適用于骨折超過24～48h，軟組織嚴重腫脹，已有水泡形成，不能手法復位，或復位后骨折不穩(wěn)定。
4、開放復位
適用于手法復位失敗者;開放性骨折;骨折合并血管損傷者;骨不連;骨折畸形連接或肘內、外翻畸形嚴重者，可行截骨術矯正。
5、骨折合并神經損傷
先復位固定骨折，觀察1～3個月，若無恢復則行神經探查松解或修復術。
6、缺血性攣縮
關鍵是早期診斷和預防。對出現(xiàn)5“P”征者，首先復位骨折、解除壓迫因素。仍無改善者，即應早期探查、修復血管，必要時行筋膜間室切開減壓。
肱骨髁上骨折的預后
肱骨髁上骨折的治療過程中，血管、神經、骨髂并發(fā)癥比較多，應隨時調整治療方案，一旦并發(fā)癥發(fā)生或形成，需立即或后期手術治療，尤其后期手術治療，其效果很難滿意。
手法復位，石膏外固定組全部骨性愈合，但遺留畸形12例，其中，肘外翻畸形1例，其余11例均為肘內翻畸形。最大肘內翻畸形超過30°。肘關節(jié)屈伸功能基本恢復正常。
尺骨鷹嘴骨牽引組全部骨性愈合，其中合并皮膚及針眼感染4例，共6個釘孔。1例皮膚局部壞死，經創(chuàng)面換藥后皮膚愈合。除1例因過牽延遲愈合外，其余24例均在4～8周內骨性愈合。尺骨鷹嘴骨牽引拆除時間為3～22天，平均為7天。