氣溫驟降,氣候潮濕,患有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者又迎來了難過的冬天。冬季是風(fēng)濕病最容易復(fù)發(fā)和加重的季節(jié),醫(yī)院的風(fēng)濕門診病人也日益增多。風(fēng)濕病癥狀的發(fā)生與體質(zhì)的盛衰及氣候條件、生活環(huán)境都有著密切的關(guān)系。特別是老年人患病幾率高,天氣越冷老年人患類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀越嚴(yán)重。不少患者就會(huì)覺得關(guān)節(jié)腫脹和疼痛會(huì)加重,有時(shí)候甚至不能走路,什么事情都做不了。所以在冬季預(yù)防類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎很重要。
1、注意保暖忌冷水
寒冷潮濕的氣候以及冷水的不斷刺激,可誘發(fā)風(fēng)濕病或使病情加重,冬天須防寒保暖,并盡量不接觸冷水;感冒后要徹底治療防止病邪內(nèi)傳;勞逸結(jié)合,飲食有節(jié),積極鍛煉身體。
2、注意控制高脂肪食品
因?yàn)橹驹隗w內(nèi)氧化過程中能產(chǎn)生一種酮體,過多的酮體對(duì)關(guān)節(jié)有較強(qiáng)的刺激作用;宜多吃富含蛋白質(zhì)的食物如雞蛋、瘦肉、大豆制品,還宜多吃富含維生素C的蔬菜和水果,可抑制炎性滲出,促進(jìn)炎癥吸收。
3、注意關(guān)節(jié)保護(hù)
避免過度強(qiáng)烈使用小關(guān)節(jié)。在日常生活中,應(yīng)盡量利用較大和有力的關(guān)節(jié),如提重物時(shí),盡量不用手指而用手臂和肘關(guān)節(jié),不只用手指作支持,應(yīng)以手掌來支撐。擰瓶蓋時(shí),不要只用手指擰,應(yīng)以掌心加壓力來擰。
4、注意勞逸結(jié)合
避免關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)動(dòng)作如不要長(zhǎng)時(shí)間站立,在適當(dāng)時(shí)候坐下來休息。坐下時(shí),應(yīng)經(jīng)常變換坐姿、轉(zhuǎn)換雙腳位置,舒展下肢的筋骨,或起來走動(dòng)一下。應(yīng)避免手指長(zhǎng)時(shí)間屈曲,如寫字、編織、打字、修理,應(yīng)不時(shí)停下來休息,舒展一下手指。活動(dòng)時(shí)感到關(guān)節(jié)疼痛,應(yīng)立即停止活動(dòng),檢查活動(dòng)方法是否不當(dāng)。
5、注意關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間處于變形位置
避免關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間處于變形位置,無論睡眠、走路或坐下,都要保持良好姿勢(shì)。如坐下時(shí),膝關(guān)節(jié)不要過分屈曲,雙足應(yīng)平放在地上。
6、避免過度體力消耗
要注意減少工作和日常生活的體力消耗,如家里物品的放置應(yīng)科學(xué)合理,輕便和不常用的物品放在高處,常用物品放在伸手可及的地方,笨重和不常用的物品放在柜子的下面。安排好工作的程序,盡量使用工具,以減少?gòu)澭?、爬高、下蹲等?dòng)作。搬物品時(shí),可使用手推車,以節(jié)省能量。
7、保持心情愉快
有一些患者是 由于精神收刺激,過度悲傷、心情壓抑等而誘發(fā)本病的;而在患了本病以后、情緒波動(dòng)又往往使病情加重。因此保持心情愉快也是預(yù)防和康復(fù)類風(fēng)濕的一個(gè)重要的方面。患者要充分發(fā)揮主觀能動(dòng)性,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心和決心,遇事不要過于激動(dòng)或不要長(zhǎng)期悶悶不樂,憂憂愁愁,要善于節(jié)制不良情緒;努力學(xué)習(xí);積極工作;心胸開闊、愉快生活。
8、預(yù)防和控制感染
有些類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是患了扁桃體炎、咽喉炎、鼻竇炎、慢性膽囊炎、齲齒等感染性疾病之后而發(fā)病的;人們認(rèn)為這是由于人體對(duì)這些感染的病原體發(fā)生了免疫反應(yīng)而引起的。所以預(yù)防感染和控制體內(nèi)的感染病灶也是重要的。
9、避免風(fēng)寒濕邪侵襲
大部分患者患病前或疾病復(fù)發(fā)前都有汗出當(dāng)風(fēng)涼、接觸冷水等病史、提示這些因素在本病的發(fā)生發(fā)展中起著重要的作用;因此在平時(shí)防范風(fēng)寒、潮濕入侵非常重要。當(dāng)季節(jié)更換天氣突然冷時(shí)、應(yīng)隨時(shí)增加衣服以防受寒。冬季寒風(fēng)刺骨、注意保暖是最重要的??傊匾暁夂?、季節(jié)對(duì)疾病的影響、做到預(yù)防為主、注意防風(fēng)、防寒、防濕、保暖以及環(huán)境因素對(duì)疾病的影響。
10、注意運(yùn)動(dòng)
經(jīng)常參加體育鍛煉或生產(chǎn)勞動(dòng)、如做保健體操、太極拳、廣播體操、散步等、大有好處,凡堅(jiān)持體育鍛煉的人;身體就強(qiáng)壯,抗病能力強(qiáng)、很少患病,其抗御風(fēng)寒濕邪的能力比一般沒有經(jīng)過體育鍛煉者強(qiáng)的多《內(nèi)經(jīng)》說的“正氣存內(nèi)、邪不可干”邪之所湊、其氣必虛,就是這個(gè)道理。
11、定期復(fù)查
患者應(yīng)1~3個(gè)月復(fù)查一次血常規(guī)、類風(fēng)濕因子、血沉、抗鏈球菌素、免疫球蛋白等,半年到一年復(fù)查一次肝功能、腎功能、心電圖及受累關(guān)節(jié)X線片等。病情危重著、隨時(shí)復(fù)查有關(guān)項(xiàng)目。
溫馨提示:氣溫降低時(shí),類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最易復(fù)發(fā),患者在冬季要注意保暖、防潮,外出時(shí)要避免直接吹風(fēng)。天陰下雪時(shí),患者應(yīng)減少外出活動(dòng);晴天應(yīng)該多在戶外曬太陽(yáng),并開窗以通氣除濕。老年人一般起床較早,喜歡晨練,但是在天氣轉(zhuǎn)陰,氣溫降低時(shí),風(fēng)濕病人不宜過早進(jìn)行晨練,否則會(huì)使病情加重,加重疼痛,最好在太陽(yáng)出來后比較暖和的時(shí)間鍛煉。鍛煉時(shí)如果出汗,不宜馬上停下,而應(yīng)保持溫和運(yùn)動(dòng)并對(duì)患病部位輔以按摩,保持溫度,避免驟冷驟熱,在結(jié)束鍛煉時(shí)要保持節(jié)奏逐漸緩慢下來,并及時(shí)回到家中等溫暖的地方?;颊咭怙嬍?,適當(dāng)食用高蛋白、高維生素、高鈣、高鐵飲食,多食新鮮魚類、青豆、豆腐及橄欖油等,改善自身營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),提高抗病能力。忌吃辛、熱、燥的食物,如姜、辣椒、蔥、羊肉、狗肉等。
【參考文獻(xiàn):《類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎防治指導(dǎo)》《類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的研究進(jìn)展》】