整復(fù)、固定、功能鍛煉和必要的內(nèi)外用藥是治療脊柱骨折的四項基本措施。 我們采用中西醫(yī)治療骨折,各有所長,亦各有所短,兩者都是在不同的歷史文化環(huán)境中長形成的醫(yī)學(xué)科學(xué)。各有自己獨特的理論體系和治療方法。
中醫(yī)藥學(xué)是我國勞動人民長期和疾病作斗爭的經(jīng)驗總結(jié),是在農(nóng)業(yè)、手工業(yè)的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的,對疾病的認識具有樸素的辯證唯物觀點。中醫(yī)在長期的醫(yī)療踐中,逐步形成了一套獨特的理論體系、治原則及方法,也積累了豐富的臨床經(jīng)驗,但對疾病難以做到深入細致的說明是其缺點。
西醫(yī)是在近代工業(yè)化的基礎(chǔ)發(fā)展起來的,它具有解剖、生理、物理、化學(xué)等現(xiàn)代科學(xué)知識,又及時利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的最新成就,因此對于疾病的認識比較深入細致。但骨折部固定為限度。其結(jié)果束縛和限制了傷肢及整體的功能活動;影響或破壞了肢體本身的內(nèi)在固定力;減低或損傷了骨折部的自然修復(fù)能力;增加了病人肉體痛苦和精神負擔(dān),約束了人在治療中的主觀能動作用。
按照辯證唯物論的觀點,在骨折治療中,固定與運動同樣重要;骨折愈合和功能鍛煉恢復(fù)應(yīng)相輔相成;局部與整體同時兼顧,外固定只有通過患者機體的內(nèi)在固定力才起作用。
1.局部與整體并重
骨折是由外因造成的。但骨折以后會引起整體一系列的內(nèi)在變化。中醫(yī)很明確地說明了局部病變和整體的關(guān)系。局部受了傷就不能只從局部著手,而應(yīng)該局部與整體并重。西醫(yī)因受機械唯物論的影響,尤其是外科工作者在治療上常從局部出發(fā),即是一切順利骨折愈合因為長期外固定,會形成關(guān)節(jié)強直,肌肉萎縮。