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脊柱骨折的三大治療方法

  脊柱骨折,復(fù)位、固定和功能鍛煉是骨折治療的三太原則,復(fù)位是將已發(fā)生移位的骨折斷端恢復(fù)至正?;蚪咏5慕馄饰恢茫ㄅR床復(fù)位和解剖復(fù)位兩種,如果兩骨折端復(fù)位后對(duì)位欠佳,對(duì)線基本良好,愈合后肢體功能正常則屬于功能復(fù)位。常用的復(fù)位方法有手法復(fù)位、手術(shù)復(fù)位和持續(xù)牽引復(fù)位三種。

  手法復(fù)位:適用于四肢閉合性骨折。手法復(fù)位具有損傷小、有利于骨折的愈合,且方法簡單不需要較復(fù)雜的設(shè)備,因此使用較廣泛。復(fù)位方法:先進(jìn)行局部麻醉,消除患者疼痛;助手握住骨折近端,術(shù)者握遠(yuǎn)端,進(jìn)行對(duì)抗?fàn)恳?,幾分鐘后肌肉疲勞而松弛即可?fù)位。根據(jù)具體情況,可采用反折、回旋、端提、按正、分骨、板正等手法。

  手術(shù)復(fù)位:手術(shù)復(fù)位又稱切開復(fù)位,其最大的優(yōu)點(diǎn)是能達(dá)解剖復(fù)位,缺點(diǎn)是增加了局部損傷,不利于骨折的愈合,有潛在感染的危險(xiǎn),適用于開放性骨折、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、骨折不愈合、合并血管和神經(jīng)損傷以及手法復(fù)憤失敗的骨折。

  持續(xù)牽引復(fù)位:持續(xù)牽引復(fù)位既能達(dá)到復(fù)位作用,又有外固定作用。牽引有皮膚牽引和骨牽引兩種。皮膚牽引簡稱皮牽引,利用膠布粘貼于骨折遠(yuǎn)段的皮膚上。此種牽引簡單、方便,缺點(diǎn)是對(duì)膠布過敏者在貼膠布處出現(xiàn)水瘡,因此對(duì)膠布過敏者不宜使用;骨牽引是利用鋼針貫穿于骨干內(nèi)的牽引,此種牽引力大是其最大優(yōu)點(diǎn)。缺點(diǎn)是要求嚴(yán)格的無菌操作,否則可致骨髓腔感染。牽引重量:上臂骨折骨牽引重量一般為體重的1/15—1/20、股骨骨折為1/7—1/10、小腿為1/10—1/15、顱骨牽引為l/6—1/10。

  綜上所述,是骨折復(fù)位常用的三種方法,希望對(duì)您了解骨折的相關(guān)知識(shí)有所幫助。

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