近日，一位因脊柱結(jié)核未獲恰當(dāng)處理彎腰駝背生活了40余年的患者，在第三軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院骨科接受脊柱矯形手術(shù)后康復(fù)出院。為了根治患者的疾病，醫(yī)生歷時7小時，應(yīng)用全新的內(nèi)固定手術(shù)方式，勇闖手術(shù)禁區(qū)，完成了脊柱矯形手術(shù)。
今年50歲的患者，在6歲時曾因“脊柱結(jié)核”接受過手術(shù)治療。但隨著生長發(fā)育，其手術(shù)部位逐漸出現(xiàn)后凸畸形，到上中學(xué)時脊柱胸椎段的彎曲程度達(dá)到了90°。之后患者只能彎腰駝背生活。40多年來，患者脊柱畸形越來越嚴(yán)重，近一年來，患者逐漸出現(xiàn)癱瘓癥狀，目前已不能獨立行走。
今年2月底，患者到該院就醫(yī)。骨科主任周躍教授診斷患者是因為脊柱畸形壓迫到胸椎神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致出現(xiàn)癱瘓癥狀，需要及時進(jìn)行手術(shù)治療，否則脊柱畸形繼續(xù)發(fā)展，將進(jìn)一步壓迫神經(jīng)，影響心肺功能，甚至威脅生命。
但手術(shù)中需要將凸起的胸椎切除，矯正脊柱90°后凸畸形。而脊柱與脊髓神經(jīng)緊緊相連，加之胸椎周邊密布血管和神經(jīng)，稍有不慎將會給患者帶來無法挽回的傷害。要完成這樣的手術(shù)，需要醫(yī)生極大的勇氣和高超的手術(shù)技術(shù)。新橋醫(yī)院骨科醫(yī)護(hù)人員勇闖脊柱手術(shù)禁區(qū)。在周躍教授帶領(lǐng)下，全科進(jìn)行了周密的術(shù)前討論，精心設(shè)計手術(shù)方案，為挽救患者生命，徹底解除病痛，完成了細(xì)致周全的手術(shù)準(zhǔn)備工作。
周躍教授和王建副教授主刀，經(jīng)患者背部縱向切口，在X線的透視下，醫(yī)生先用長短適宜的螺釘固定胸腰椎，然后將高高凸起的第10和第11胸椎截斷、切除，再用連接棒連接第8和第12腰椎，將患者彎曲高達(dá)90°的脊柱進(jìn)行了矯形。手術(shù)中醫(yī)生檢查確認(rèn)脊柱畸形明顯矯正后，為患者的傷口進(jìn)行了細(xì)致的清理、縫合。
患者出院前通過檢查證實，其脊柱畸形得到了有效的矯正，身體健康狀況良好，以后完全可以挺直腰板，像正常人一樣地生活和工作了。
據(jù)周躍教授介紹，很多脊柱結(jié)核的患者由于不能得到正確有效的治療，往往會發(fā)展到脊柱后凸畸形。而目前他們通過徹底的病灶清除聯(lián)合一期內(nèi)固定不僅可以有效清除結(jié)核病灶，解除脊髓的壓迫，保證后凸畸形矯正效果，促進(jìn)植骨融合及結(jié)核愈合，臨床療效可靠。而且，可靠的內(nèi)固定手術(shù)治療方法，還可以有效控制結(jié)核感染，防止結(jié)核擴(kuò)散以及因局部不穩(wěn)而造成后果嚴(yán)重的脊髓損害。明顯縮短外科治療周期及治療費用支出，提高患者的生活質(zhì)量。