由于中國(guó)此次出現(xiàn)H7N9禽流感為世界首次,目前還未有疫苗研制用以應(yīng)對(duì),幾名患者一部分曾密切接觸過禽類,另外幾名未曾接觸。目前密切接觸者尚未檢驗(yàn)出感染。因此病因、病源不明,但暫時(shí)排除人傳人的可能性,更多進(jìn)展有待進(jìn)一步研究。
可防可控幾小時(shí)就可確診
上海兩例人感染H7N9禽流感病例,從發(fā)病到死亡,最后確診,其間用了1個(gè)多月的時(shí)間。
國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)和上海衛(wèi)生行政部門的解釋是,此次人感染H7N9禽流感病毒,是全球首次發(fā)現(xiàn)的新亞型流感病毒,尚未納入我國(guó)法定報(bào)告?zhèn)魅静”O(jiān)測(cè)報(bào)告系統(tǒng)。人感染H7N9禽流感的病例發(fā)病初期,癥狀和普通感冒差不多,但病情轉(zhuǎn)變很快,在一周之內(nèi)可轉(zhuǎn)變?yōu)榉窝?。上海市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)上述病例時(shí),及時(shí)開展相關(guān)實(shí)驗(yàn)室篩查,先后排除了感染季節(jié)性H1N1和H3N2流感、甲型H1N1流感、人感染高致病性禽流感(H5N1)以及非典、新型冠狀病毒的可能。
再做進(jìn)一步檢測(cè),發(fā)現(xiàn)患者可能感染H7流感,之后將相關(guān)標(biāo)本送中國(guó)疾病預(yù)防控制中心;3月29日下午,中國(guó)疾病預(yù)防控制中心從送檢的病例標(biāo)本中分離到3株H7N9禽流感病毒;再根據(jù)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果,結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)、流行病學(xué)資料等進(jìn)行綜合分析,3月31日判定上述患者為人感染H7N9禽流感病毒病例。
H7N9禽流感病因病源了解
也就是說(shuō),開始?jí)焊鶝]想到感染的是H7N9病毒。因?yàn)槭鞘状伟l(fā)現(xiàn),所以確診過程費(fèi)了一番周折。
現(xiàn)在,H7N9禽流感病例已納入我國(guó)法定報(bào)告?zhèn)魅静”O(jiān)測(cè)報(bào)告系統(tǒng),各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)都已加強(qiáng)對(duì)不明原因可疑病例的排查,特別是對(duì)不明原因肺炎的監(jiān)測(cè),一旦發(fā)現(xiàn)可疑病例,會(huì)第一時(shí)間上報(bào)至疾控部門。加上經(jīng)過上海安徽病例后,疾控部門現(xiàn)在已經(jīng)掌握了該病原特征,確診時(shí)間會(huì)大大縮短。
現(xiàn)在臨床診斷該病人是否感染H7N9病毒,只需要幾個(gè)小時(shí),甚至連半天都不需要。醫(yī)院一旦發(fā)現(xiàn)該病人感染H7N9病毒,完全有充足的救治時(shí)間。并且當(dāng)我們對(duì)這種病毒越來(lái)越了解,治療的手段也會(huì)越來(lái)越有效。
此次出現(xiàn)危重和死亡病例也是因?yàn)橹叭梭w沒接觸過這種病毒沒有抵抗力。