1、中風(fēng)后遺癥簡(jiǎn)介
中風(fēng)是以突然昏倒、意識(shí)不清、口渴、言蹇、偏癱為主癥的一種疾病。它包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的腦出血、腦血栓、腦栓塞、短暫腦缺血發(fā)作等病，是死亡率較高的疾病。中風(fēng)后遺癥中風(fēng)后遺癥是指中風(fēng)發(fā)病6個(gè)月以后，仍遺留程度不同的偏癱、麻木、言語蹇澀不利、口舌歪斜、癡呆等。對(duì)于中風(fēng)后遺癥，必須抓緊時(shí)間積極治療。
中風(fēng)之后，臟腑虛損，功能失調(diào)，病邪稽留日久，正氣定必耗損，臨床上本虛標(biāo)實(shí)。當(dāng)然以本虛癥較明顯，其中尤其以氣虛、肝腎陰虛、心脾陽虛突出。因此，在臨床上治療這類疾病，都以采用中藥茶調(diào)理，如平合館中風(fēng)茶可滋陰健脾、活血化瘀之法。有促進(jìn)血腫吸收和恢復(fù)神經(jīng)功能的作用。
復(fù)原丸：黃芪30g 太子參18g 全當(dāng)歸12g 白術(shù)18g 茯苓18g 熟地18g 黃精18g 山萸肉15g 川芎12g 仙靈脾15g
解凝活腦丹：水蛭10g 丹參18g 川足2條g 川芎12g 田七末1.5g
復(fù)原丸滋補(bǔ)肝腎，益氣養(yǎng)血。方中熟地、黃精、山萸肉、仙靈脾滋補(bǔ)肝腎;黃芪、太子參、白術(shù)、茯苓、川芎、全當(dāng)歸益氣活血，使氣血周流旺盛，有助于通絡(luò)活血化瘀之力。解凝活腦丹功能為宣通腦絡(luò)，化瘀解凝。本丹以水蛭為主藥。水蛭是吸血?jiǎng)游?，性遲緩善入;遲緩則生血不傷，善入則堅(jiān)積易破。其味咸、苦，咸能入血走血，苦泄結(jié)，咸苦并行，治療血瘀有良效。本病多為腦實(shí)質(zhì)內(nèi)形成血塊，水蛭使腦絡(luò)能通，血凝能解，說明水蛭有促進(jìn)血腫吸收和恢復(fù)神經(jīng)功能的作用。
2、中風(fēng)后遺癥癥狀
肩手綜合癥：其發(fā)生率在20%左右，最早在發(fā)病后3天，遲至6個(gè)月后發(fā)生。74.1%在病后3個(gè)月內(nèi)發(fā)生，一旦發(fā)生肩手綜合癥，應(yīng)及時(shí)治療?？扇〉昧己玫男Ч康氖菧p輕浮腫及疼痛。
肩關(guān)節(jié)半脫位：其發(fā)生率在60-70%多數(shù)在病后3周內(nèi)。特別在上肢松弛狀態(tài)下發(fā)生。因?yàn)榉€(wěn)定肩關(guān)節(jié)的周圍肌肉，如崗上肌，崗下肌，三角肌，胸大肌，胸小肌的松弛，使固定肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定機(jī)構(gòu)強(qiáng)度降低，加上患側(cè)上肢的重力牽引使其向下移位，使肩關(guān)節(jié)脫離正常位置所致。
足下垂內(nèi)翻：在中風(fēng)后身體有一個(gè)自然恢復(fù)的過程，出現(xiàn)肌肉緊張，會(huì)逐步出現(xiàn)足下垂內(nèi)翻，影響今后腳掌著地步行功能，所以同樣需要早期康復(fù)糾正逐步出現(xiàn)的肌張力升高，若單靠運(yùn)動(dòng)糾正不行，則需佩帶足托，減少痙攣，改善步行功能。
誤用所致痙攣：如上述中風(fēng)后，身體有一個(gè)自然恢復(fù)的過程，出現(xiàn)肌肉緊張，輕微活動(dòng)，患者因此會(huì)欣喜若狂，反復(fù)多次自行訓(xùn)練。上肢的屈伸及手的抓握就不知這是誤用、誤練，易造成肌肉痙攣，由于反復(fù)痙攣，可能使肢體功能停留在此階段，無法繼續(xù)恢復(fù)，所以一定要在治療師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。
3、中風(fēng)后遺癥百科名片
中風(fēng)是以突然昏倒、意識(shí)不清、口渴、言蹇、偏癱為主癥的一種疾病。它包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的腦出血、腦血栓、腦栓塞、短暫腦缺血發(fā)作等病，是一咱死亡率較高的疾病。 對(duì)于中風(fēng)后遺癥，治療必須抓緊時(shí)間積極治療。中風(fēng)之后，臟腑虛損，功能失調(diào)，病邪稽留日久，正氣定必耗損，臨床上本虛標(biāo)實(shí)。當(dāng)然以本虛癥較明顯，其中尤其以氣虛、肝腎陰虛、心脾陽虛突出。因此，在臨床上治療這類疾病，都以采用滋陰健脾、活血化瘀之法。方用“復(fù)原丸”和“解凝活腦丹”。
4、中風(fēng)后遺癥臨床分型
中風(fēng)后遺癥是指中風(fēng)(即腦血管意外)經(jīng)治療后遺留下來的口眼歪斜，語言不利，半身不遂等癥狀的總稱。常因本體先虛，陰陽失卻平衡，氣血逆亂，痰瘀阻滯，肢體失養(yǎng)所致。痰瘀為本病的主要病理因素，痰瘀阻滯脈絡(luò)而致肢體不能隨意運(yùn)動(dòng)，久則患肢枯瘦，麻木不仁。
中風(fēng)后遺癥屬中醫(yī)"偏癱"、"偏枯"、"偏廢"等病證范疇。根據(jù)其臨床表現(xiàn)?？煞譃闅馓撗觥⒏文I虧虛、脾虛痰濕等證型。
5、中風(fēng)后遺癥科學(xué)治療
目前認(rèn)為腦中風(fēng)引發(fā)的肢體運(yùn)動(dòng)障礙的患者經(jīng)過正規(guī)的康復(fù)訓(xùn)練可以明顯減少或減輕癱瘓的后遺癥，有人把康復(fù)看得特別簡(jiǎn)單，甚至把其等同于“鍛煉”，急于求成，常常事倍功半，且導(dǎo)致關(guān)節(jié)肌肉損傷、骨折、肩部和髖部疼痛、痙攣加重、異常痙攣模式和異常步態(tài)，以及足下垂、內(nèi)翻等問題，即“誤用綜合征”。
不適當(dāng)?shù)募×τ?xùn)練可以加重痙攣，適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練可以使這種痙攣得到緩解，從而使肢體運(yùn)動(dòng)趨于協(xié)調(diào)。一旦使用了錯(cuò)誤的訓(xùn)練方法，如用患側(cè)的手反復(fù)練習(xí)用力抓握，則會(huì)強(qiáng)化患側(cè)上肢的屈肌協(xié)同，使得負(fù)責(zé)關(guān)節(jié)屈曲的肌肉痙攣加重，造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形，使得手功能恢復(fù)更加困難。其實(shí)，肢體運(yùn)動(dòng)障礙不僅僅是肌肉無力的問題，肌肉收縮的不協(xié)調(diào)也是導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)功能障礙的重要原因。
因此，不能誤以為康復(fù)訓(xùn)練就是力量訓(xùn)練。在對(duì)腦中風(fēng)后遺癥患者運(yùn)動(dòng)功能障礙的康復(fù)治療中，傳統(tǒng)的理念和方法只是偏重于恢復(fù)患者的肌力，忽視了對(duì)患者的關(guān)節(jié)活動(dòng)度、肌張力及拮抗之間協(xié)調(diào)性的康復(fù)治療，即使患者肌力恢復(fù)正常，變可能遺留下異常運(yùn)動(dòng)模式，從而妨礙其日常生活和活動(dòng)能力的提高。
實(shí)驗(yàn)及臨床研究表明，由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)存在可塑性，在大腦損傷后的恢復(fù)過程中，具有功能重建的可能性。
目前國內(nèi)國際上一般建議在日常的家庭護(hù)理康復(fù)治療中，使用家用型肢體運(yùn)動(dòng)康復(fù)儀來對(duì)受損的肢體運(yùn)動(dòng)恢復(fù)。它本身以以神經(jīng)促通技術(shù)為核心，使肌肉群受到低頻脈沖電刺激后按一定順序模擬正常運(yùn)動(dòng)，除直接鍛煉肌力外，通過模擬運(yùn)動(dòng)的被動(dòng)拮抗作用，協(xié)調(diào)和支配肢體的功能狀態(tài)，使其恢復(fù)動(dòng)態(tài)平衡;同時(shí)多次重復(fù)的運(yùn)動(dòng)可以向大腦反饋促通信息，使其盡快地最大限度地實(shí)現(xiàn)功能重建，打破痙攣模式，恢復(fù)自主的運(yùn)動(dòng)控制，尤其是家用的時(shí)候操作簡(jiǎn)便。這種療法可使癱瘓的肢體模擬出正常運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)患者康復(fù)的自信心，恢復(fù)患者的肌張力和肢體運(yùn)動(dòng)。
6、中風(fēng)后遺癥預(yù)防
預(yù)防中風(fēng)后遺癥的并發(fā)癥
因中風(fēng)后癱瘓肢體的運(yùn)動(dòng)和感覺障礙，局部血管神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)差，若壓迫時(shí)間較長(zhǎng)，容易發(fā)生壓迫性潰瘍-褥瘡。故應(yīng)注意變換體位，通常每2小時(shí)翻1次身，對(duì)被壓紅的部位輕輕按摩，也可用紅花酒精按摩，以改善局部血循環(huán)。
床鋪要干燥平整，并保持好個(gè)人衛(wèi)生，可以擦浴，但應(yīng)注意保暖，防止受涼。應(yīng)用熱水袋或洗浴時(shí)水溫要適當(dāng)，防止皮膚燙傷。在翻身時(shí)應(yīng)適當(dāng)叩擊背部，鼓勵(lì)咳痰，以防墜積性肺炎。
要有足夠入量，尤其夏天水分要充足，選擇富含纖維素、維生素的蔬菜和水果，保證足夠營(yíng)養(yǎng)。
養(yǎng)成排便習(xí)慣，防止大便秘結(jié)。在早飯前給1杯熱飲料(根據(jù)習(xí)慣可采用熱開水、茶水、牛奶或咖啡等)，可促使腸蠕動(dòng)增加而刺激直腸的排便反射。為了促進(jìn)排便，還可按摩腹部，由右下腹向右上，轉(zhuǎn)向左上腹，再轉(zhuǎn)向左下腹，反復(fù)按摩5～10次，促進(jìn)結(jié)腸內(nèi)上端內(nèi)容物往下蠕動(dòng)，以助排便。遇有便秘時(shí)，可用甘油栓或中藥。仍然不能排便時(shí)，應(yīng)予灌腸。
有尿潴留或尿失禁者，應(yīng)放置導(dǎo)尿管，須嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，預(yù)防泌尿系感染。
冬瓜湯可以預(yù)防熱中風(fēng)
據(jù)衛(wèi)生部門統(tǒng)計(jì)，每年的6～8月份都是中風(fēng)的高發(fā)期，氣溫越高，危險(xiǎn)性越大，因此又稱之為“熱中風(fēng)”。
建議平時(shí)喜歡煲湯的中老年人，可以在炎熱的夏季煲些解暑湯用來清熱解暑：
取鮮荷葉一張、冬瓜500克、食鹽少許，將鮮荷葉洗凈，鮮冬瓜連皮，加清水五碗煲湯，鹽少許，湯成后食冬瓜并飲湯。且有清熱解暑，生津止渴的功效。
另外，中老年人還要經(jīng)常測(cè)血壓、血糖、血脂等中風(fēng)危險(xiǎn)因素，如有異常，應(yīng)及時(shí)采取防范措施。
中風(fēng)后遺癥恢復(fù)期的護(hù)理
1、肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙 應(yīng)積極指導(dǎo)和輔助其進(jìn)行功能鍛煉，從簡(jiǎn)單的屈伸開始，要求活動(dòng)充分，合理適度，避免損傷肌肉和關(guān)節(jié)，每天2～4次，每次5～30min。并配合藥物治療，按摩患側(cè)肢體，配合針灸理療，促進(jìn)患肢血液循環(huán)，以利功能恢復(fù)。
2、語言不利 語言障礙的病人情緒多焦慮，護(hù)理中要多接觸病人，盡早誘導(dǎo)和鼓勵(lì)患者說話，耐心糾正發(fā)音，由簡(jiǎn)到繁，堅(jiān)持不懈。
3、口角歪斜 臨床上常見患側(cè)眼瞼閉合不全，口角下垂、流涎，不能鼓腮、皺額、閉眼。病人常常產(chǎn)生消極情緒，失去治療信心，護(hù)士應(yīng)同情、關(guān)心病人，給予精神鼓勵(lì)，舒其情志，鼓勵(lì)其多做眼、嘴、面部運(yùn)動(dòng)，并經(jīng)常按摩患處。
7、中風(fēng)后遺癥中風(fēng)后遺癥護(hù)理
一、爭(zhēng)取全面康復(fù)
首先要解除病人思想負(fù)擔(dān)，告知病人所有癥狀通過頑強(qiáng)鍛煉，均可在1-3年內(nèi)逐步改善，使病人擺脫煩惱，保持積極心態(tài)。在家里需安排一個(gè)舒適、安靜、方便的休養(yǎng)環(huán)境，它可減輕久病者心身疲憊感，減少行動(dòng)不便者的煩惱和沮喪。家人融洽相處、氣氛和諧對(duì)病人是很好的心理支持。耐心細(xì)致地照料病人如洗漱、擦身、進(jìn)食、飲水、使用便器、調(diào)整體位等，可減少病人挫折感，增加恢復(fù)生活能力的責(zé)任感。飲食結(jié)構(gòu)應(yīng)調(diào)整為足量高蛋白、蔬菜水果、低糖低鹽你脂肪。喂食時(shí)讓病人取半坐位，將少量食物由病人健側(cè)放入口中，以利下行。如病人吞咽反射障礙則以半流質(zhì)飲食為宜，并防止嗆咳。食后漱口避免食物殘留在口腔。
當(dāng)病情穩(wěn)定(一般腦梗塞發(fā)病一周后、腦出血發(fā)病三周后)即抓緊早期功能鍛煉，以防止關(guān)節(jié)廢用性攣縮。先作被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，方法是一手握住病人關(guān)節(jié)近端，另一手握其肢體遠(yuǎn)端，緩慢地活動(dòng)關(guān)節(jié)，達(dá)關(guān)節(jié)最大活動(dòng)度或引起疼痛時(shí)為止。
每天3-4次，每次時(shí)間由短到長(zhǎng)。待癱瘓肢體肌力有所恢復(fù)，即可指導(dǎo)進(jìn)行主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，如練習(xí)仰臥伸手、抬腳、大小關(guān)節(jié)屈伸轉(zhuǎn)動(dòng)，逐漸起坐、站立、行走、下蹲，并配合拉繩、提物等運(yùn)用，逐步提高肌力和關(guān)節(jié)功能，并進(jìn)一步訓(xùn)練手的精細(xì)動(dòng)作如抓握、捻動(dòng)、扣鈕扣、用匙筷、翻書報(bào)等以提高生活技能。與此同時(shí)結(jié)合語言康復(fù)訓(xùn)練，與病人對(duì)話時(shí)講簡(jiǎn)短易懂話語，清楚而且緩慢，并給病人充分時(shí)間回答問題，講病人最關(guān)心的總是使病人有講話的愿望。病人由于不能流暢表達(dá)意圖而急躁時(shí)，應(yīng)予安慰并都會(huì)如何回答，還可通過寫字、手勢(shì)等身態(tài)語言以彌補(bǔ)和完成講話內(nèi)容。對(duì)講話時(shí)出現(xiàn)單音、音調(diào)不正確不連貫者，應(yīng)加猜測(cè)并予以澄清，使病人知道他的講話已被聽懂，使他樂于接受反復(fù)矯正，重建語言功能。
二、預(yù)防并發(fā)癥和中風(fēng)再發(fā)
中風(fēng)病人因肢體感覺和運(yùn)動(dòng)障礙、呼吸和血液循環(huán)功能受影響，易出現(xiàn)褥瘡、肺炎、泌尿道感染等并發(fā)癥。應(yīng)保持居室潔凈和空氣流通，注意?？?，保持口腔衛(wèi)生，隨時(shí)清除呼吸道貌岸然分泌物，鼓勵(lì)病人作胸部擴(kuò)張、深呼吸及咳嗽等運(yùn)動(dòng);定時(shí)為病人更換姿勢(shì)，對(duì)皮膚受壓處進(jìn)行按摩，被褥應(yīng)平整干燥;訓(xùn)練膀腕自行排尿，每2小時(shí)給予使用便盆或尿壺一次，便秘者可用緩瀉劑或開塞露，避免排便時(shí)民間氣用力。大便失禁者于臀下置吸水性強(qiáng)的布?jí)|，并及時(shí)清除排泄物，清洗局部，以保持外陰部清潔干燥，防止泌尿道感染。
中風(fēng)一次發(fā)病后有可能再發(fā)，尤其是短暫腦缺血發(fā)作者，應(yīng)盡力排除各種中風(fēng)危險(xiǎn)因素，定期復(fù)查身體。
8、中風(fēng)后遺癥中風(fēng)后遺癥康復(fù)鍛煉
腦中風(fēng)康復(fù)訓(xùn)練原則
1、腦中風(fēng)康復(fù)治療的原則首先要選擇合適的康復(fù)時(shí)機(jī)。
2、康復(fù)評(píng)定貫穿于腦卒中治療的全過程，包括急性期、恢復(fù)早期、恢復(fù)中后期和后遺癥期。
3、腦中風(fēng)康復(fù)治療的原則要求康復(fù)治療計(jì)劃是建立在康復(fù)評(píng)定的基礎(chǔ)上，并在治療方案實(shí)施過程中逐步加以修正和完善。
4、康復(fù)治療注意循序漸進(jìn)，要有腦卒中患者的主動(dòng)參與及其家屬的配合，并與日常生活和健康教育相結(jié)合。
5、采用綜合康復(fù)治療包括物理治療、作業(yè)治療、言語治療、心理治療、傳統(tǒng)康復(fù)治療和康復(fù)工程等。
6、腦中風(fēng)康復(fù)治療的原則要求常規(guī)的藥物治療和必要的手術(shù)治療，同時(shí)進(jìn)行。
腦中風(fēng)患者的康復(fù)訓(xùn)練方法
飲食護(hù)理方面：由于腦中風(fēng)患者消化功能減退，應(yīng)盡量給予低脂、低糖、高蛋白、高維生素的易消化飲食，少量多餐。為預(yù)防便秘，可進(jìn)食香蕉、蜂蜜，多食粗纖維食物，指導(dǎo)患者家屬給予患者腹部環(huán)形按摩，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用緩瀉劑開塞露等促進(jìn)排便。
預(yù)防腦中風(fēng)早期壓瘡：要做到5勤：勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更換。對(duì)于有呼吸道感染的患者，要幫助患者行胸背叩擊，指導(dǎo)其進(jìn)行有效排痰。有泌尿道感染者，要囑予注意個(gè)人清潔衛(wèi)生，多飲水，留置導(dǎo)尿病人還要注意會(huì)陰部位護(hù)理每天2次。此階段還要注意預(yù)防深部靜脈炎及關(guān)節(jié)攣縮和變形，盡量抑制異常運(yùn)動(dòng)模式的出現(xiàn)，同時(shí)為恢復(fù)期功能訓(xùn)練做準(zhǔn)備。
患者病情穩(wěn)定后：首先要讓患者在床上訓(xùn)練肢體活動(dòng)，讓患者學(xué)會(huì)自己翻身首先，使患者雙手十指交叉握手，行肩關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)，再練習(xí)翻身時(shí)做伸髖動(dòng)作。
9、中風(fēng)后遺癥癥狀與體征
腦中風(fēng)病臨床最主要的表現(xiàn)，是神志障礙和運(yùn)動(dòng)、感覺以及語言障礙。經(jīng)過一段時(shí)間的治療，除神志清醒外，其余癥狀依然會(huì)不同程度地存在。這些癥狀，稱為后遺癥。后遺癥的輕重，因病人的體質(zhì)和并發(fā)癥而異。腦中風(fēng)常見的后遺癥如下：
麻木
患側(cè)肢體，尤其是肢體的末端、如手指或腳趾、或偏癱側(cè)的面頰部皮膚有蟻爬感覺，或有針刺感，或表現(xiàn)為刺激反應(yīng)遲鈍。麻木常與天氣變化有關(guān)，天氣急劇轉(zhuǎn)變、潮濕悶熱，或下雨前后，天氣寒冷等情況下，麻木感覺尤其明顯。
嘴歪眼斜
一側(cè)眼袋以下的面肌癱瘓。表現(xiàn)為鼻唇溝變淺，口角下垂，露齒。鼓頰和吹哨時(shí)，口角歪向健側(cè)，流口水，說話時(shí)更為明顯。
中樞性癱瘓
中樞性癱瘓，又稱上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓，或稱痙攣性癱瘓、硬癱。是由于大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)錐體細(xì)胞及其發(fā)出的神經(jīng)纖維——錐體束受損而產(chǎn)生。由于上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損，失去了對(duì)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的抑制調(diào)控作用，使脊髓的反射功能“釋放”，產(chǎn)生隨意運(yùn)動(dòng)減弱或消失，臨床上主要表現(xiàn)為肌張力增高，腱反射亢進(jìn)，出現(xiàn)病理反射，呈痙攣性癱瘓。
周圍性癱瘓
周圍性 癱瘓，又稱下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓，或稱弛緩性癱瘓、軟癱。是因脊髓前角細(xì)胞及腦干運(yùn)動(dòng)神經(jīng)核，及其發(fā)出的神經(jīng)纖維——脊骸前根、脊神經(jīng)、顱神經(jīng)受損害產(chǎn)生的癱瘓。由于下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損，使其所支配的肌肉得不到應(yīng)有的沖動(dòng)興奮，臨床上表現(xiàn)為肌張力降低，反射減弱或消失，伴肌肉萎縮，但無病理反射。
10、中風(fēng)后遺癥運(yùn)動(dòng)障礙治療
目前認(rèn)為腦中風(fēng)引發(fā)的肢體運(yùn)動(dòng)障礙的患者經(jīng)過正規(guī)的康復(fù)訓(xùn)練可以明顯減少或減輕癱瘓的后遺癥，有人把康復(fù)看得特別簡(jiǎn)單，甚至把其等同于“鍛煉”，急于求成，常常事倍功半，且導(dǎo)致關(guān)節(jié)肌肉損傷、骨折、肩部和髖部疼痛、痙攣加重、異常痙攣模式和異常步態(tài)，以及足下垂、內(nèi)翻等問題，即“誤用綜合征”。
不適當(dāng)?shù)募×τ?xùn)練可以加重痙攣，適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練可以使這種痙攣得到緩解，從而使肢體運(yùn)動(dòng)趨于協(xié)調(diào)。一旦使用了錯(cuò)誤的訓(xùn)練方法，如用患側(cè)的手反復(fù)練習(xí)用力抓握，則會(huì)強(qiáng)化患側(cè)上肢的屈肌協(xié)同，使得負(fù)責(zé)關(guān)節(jié)屈曲的肌肉痙攣加重，造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形，使得手功能恢復(fù)更加困難。其實(shí)，肢體運(yùn)動(dòng)障礙不僅僅是肌肉無力的問題，肌肉收縮的不協(xié)調(diào)也是導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)功能障礙的重要原因。因此，不能誤以為康復(fù)訓(xùn)練就是力量訓(xùn)練。
在對(duì) 腦中風(fēng)后遺癥患者運(yùn)動(dòng)功能障礙的康復(fù)治療中，傳統(tǒng)的理念和方法只是偏重于恢復(fù)患者的肌力，忽視了對(duì)患者的關(guān)節(jié)活動(dòng)度、肌張力及拮抗之間協(xié)調(diào)性的康復(fù)治療，即使患者肌力恢復(fù)正常，變可能遺留下異常運(yùn)動(dòng)模式，從而妨礙其日常生活和活動(dòng)能力的提高。
實(shí)驗(yàn)及臨床研究表明，由于 中樞神經(jīng)系統(tǒng)存在可塑性，在大腦損傷后的恢復(fù)過程中，具有功能重建的可能性。目前國內(nèi)國際上一般建議在日常的家庭護(hù)理康復(fù)治療中，使用家用型的多功能 肢體運(yùn)動(dòng)康復(fù)儀來對(duì)受損的肢體運(yùn)動(dòng)恢復(fù)。它本身以以 神經(jīng)促通技術(shù)為核心，使肌肉群受到低頻脈沖電刺激后按一定順序模擬正常運(yùn)動(dòng)，除直接鍛煉肌力外，通過模擬運(yùn)動(dòng)的被動(dòng)拮抗作用，協(xié)調(diào)和支配肢體的功能狀態(tài)，使其恢復(fù)動(dòng)態(tài)平衡;同時(shí)多次重復(fù)的運(yùn)動(dòng)可以向大腦反饋促通信息，使其盡快地最大限度地實(shí)現(xiàn)功能重建，打破 痙攣模式，恢復(fù)肢體自主的運(yùn)動(dòng)控制，尤其是家用的時(shí)候操作簡(jiǎn)便。這種療法可使癱瘓的肢體模擬出正常運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)患者康復(fù)的自信心，恢復(fù)患者的肌張力和肢體運(yùn)動(dòng)。
11、中風(fēng)后遺癥預(yù)防
常見的腦中風(fēng)疾病主要的癥狀表現(xiàn)就是身體某些部分或思考能力暫時(shí)或永久失去功能，如肢體癱瘓、語言障礙、嘴歪、眼斜、暈眩、嘔吐、步伐不穩(wěn)及大小便失禁等，嚴(yán)重者可能意識(shí)昏迷，甚至死亡。 專家介紹說，如何預(yù)防腦中風(fēng)的措施主要就是一下幾種常見的情況：
一、妥善照顧。如冬天保暖、預(yù)防便秘、接受診療(高血壓、糖尿病、心臟病患者應(yīng)接受治療與控制，以防腦中風(fēng)的發(fā)生)。
二、生活正常。均衡飲食：少鹽、少糖、少油、定時(shí)定量、多吃蔬菜及補(bǔ)充水分、少吃動(dòng)物性油脂與動(dòng)物內(nèi)臟;情緒穩(wěn)定;減少飲酒，拒絕吸煙;規(guī)律運(yùn)動(dòng)：適度運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)血液循環(huán)，減少血管阻塞機(jī)會(huì)。
三、注意前兆。腦中風(fēng)的前兆，例如：突如其來的肢體虛弱或麻木、語言或運(yùn)用文字有困難、劇烈頭痛、失去平衡、眩暈或視力出現(xiàn)問題。當(dāng)發(fā)覺這些異狀時(shí)，必須立即就診。
四、定期健康檢查。
五、腦中風(fēng)急救的黃金時(shí)間——決戰(zhàn)3小時(shí)。突發(fā)中風(fēng)的病患，一定要珍惜寶貴的三小時(shí)，及時(shí)送醫(yī)接受治療，才能使傷害減到最低。
12、中風(fēng)后遺癥并發(fā)癥
中風(fēng)后遺癥可以并發(fā)哪些疾病?口眼歪斜，半身不遂，頭暈頭痛，如果影響到腦神經(jīng)控制的語言中樞神經(jīng)，就會(huì)導(dǎo)致語言障礙甚至失語等相應(yīng)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
13、中風(fēng)后遺癥診斷
中風(fēng)后遺癥容易與哪些疾病混淆? 痙證與中風(fēng)鑒別：痙證是以項(xiàng)背強(qiáng)直，四肢抽搐，甚則角弓反張為主癥的病證，并可見于多種疾病的過程中。而中風(fēng)可兼有筋脈拘急的抽搐癥狀，但同時(shí)可見口眼歪斜，半身不遂，清醒后多有后遺癥，可以鑒別之。
14、中風(fēng)后遺癥飲食注意事項(xiàng)
中風(fēng)后癱瘓病人由于長(zhǎng)期臥床，體力活動(dòng)顯著減少，胃腸道蠕動(dòng)相對(duì)減弱，消化吸收功能降低，易發(fā)生便秘。因此，中風(fēng)后遺癥病人飲食應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：
1、飲食應(yīng)營(yíng)養(yǎng)豐富、易于消化，必須滿足蛋白質(zhì)、維生素、無機(jī)鹽和總熱能的需要。
2、多飲水、多食半流質(zhì)食物。癱瘓病人應(yīng)有充足的水分供應(yīng)，病人清晨飲1～2杯鹽水可預(yù)防便秘。日常膳食中也應(yīng)有干有稀、有飯有湯，常食稀粥，對(duì)少數(shù)不愿飲水者，可適當(dāng)吃一些多汁的新鮮水果。多飲湯水可預(yù)防便秘及泌尿系統(tǒng)感染的發(fā)生。
3、為增加胃腸蠕動(dòng)，食物不可過于精細(xì)，要適當(dāng)進(jìn)食含纖維高的食品，以預(yù)防便秘發(fā)生。
4、忌濃茶、酒類、咖啡和辛辣刺激性食物。
中風(fēng)后遺癥患者的飲食禁忌
牛髓：甘溫補(bǔ)虛之物，是為一種高脂肪、高膽固醇食品。凡高血壓病、高脂血癥及動(dòng)脈硬化癥的心血管疾病之人，切忌多食。
狗肉：為溫補(bǔ)性食物，易助熱動(dòng)火。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究也表明，凡是高血壓、中風(fēng)后遺癥、嚴(yán)重心臟病、心律失常、甲亢者不宜食用。
羊髓：由于羊的腦髓中膽固醇含量頗高，故對(duì)血壓高、血脂(尤其是膽固醇)高者，不宜多食常食。
肥豬肉：由于肥肉含動(dòng)物性脂肪特別高，可高達(dá)90.8%，多吃肥肉易使人體脂肪蓄積，身體肥胖，血脂升高，以致動(dòng)脈硬化，所以，長(zhǎng)期血壓偏高者忌吃肥豬肉。
豬肝：由于豬肝中膽固醇的含量較高，據(jù)分析每100克豬肝中，含膽固醇約368毫克，常吃多吃豬肝，對(duì)高血壓及高血脂不利，故應(yīng)適當(dāng)忌吃為妥。
豬腎：俗稱豬腰子。雖有補(bǔ)腎之功，但含膽固醇量頗高。據(jù)分析，每100克豬腰子中含膽固醇405毫克，比豬肝還要多。所以，患有高血壓者，不宜多吃常吃。
雞肉：性溫，味甘，肥膩壅滯的食物?！峨S息居飲食譜》中說它：“多食生熱動(dòng)風(fēng)，諸風(fēng)病皆忌之”?！讹嬍稠氈芬嘣疲骸半u肉，善發(fā)風(fēng)助肝火。”由于雞肉性溫助熱易動(dòng)風(fēng)，尤易引起內(nèi)中風(fēng)，故高血壓者及有中風(fēng)先兆之人忌食之，尤其忌吃公雞的頭、翅、爪。
鴨蛋：由于鴨蛋(尤其是鴨蛋黃)所含的膽固醇量極高，故心血管疾病者皆不宜多食?！峨S息居飲食譜》中還說：“鴨卵，滯氣甚于雞子，諸病皆不可食?！?/p>
醍醐：性平，味甘，雖有滋陰補(bǔ)虛作用，但屬于一種高脂肪性食品。在每100克醍醐中，脂肪含量可高達(dá)20克，而僅含2.9克蛋白質(zhì)。凡血壓升高的心腦血管疾病之人，皆不宜食。
胡椒：中醫(yī)認(rèn)為胡椒辛熱、性燥，辛走氣，熱助火。如高血壓患者身體壯實(shí)，肝火偏旺，或陰虛有火，內(nèi)熱素盛者，不宜多食。據(jù)近代報(bào)道：正常人將胡椒0.1克含于口內(nèi)而不咽下，測(cè)定用藥前后的血壓，共試24人，均能引起血壓上升，收縮壓平均升高13.1毫米汞柱，舒張壓升高18.1毫米汞柱，均于10~15分鐘后復(fù)原。由此可見，高血壓病人忌吃胡椒。
白酒：俗稱燒酒。明·李時(shí)珍稱之為“純陽毒物，與火同性，過飲不節(jié)，殺人頃刻。”現(xiàn)代有學(xué)者認(rèn)為，白酒中的酒精成分在肝臟內(nèi)影響內(nèi)源性膽固醇的合成，使血漿膽固醇及甘油三酯的濃度升高，造成動(dòng)脈硬化。同時(shí)可以引起心肌脂肪的沉積，使心臟擴(kuò)大，引起高血壓和冠心病。因此，患有高血壓者，切勿多吃烈酒。
食鹽：性寒，味咸。國內(nèi)外許多醫(yī)學(xué)專家都指出，吃鹽過多是引起高血壓病的重要原因。我國在1979年所作的流行病學(xué)調(diào)查也表明：食鹽量多少與血壓有直接關(guān)系。因此，凡患有高血壓病者，切忌多吃鹽。
人參：性溫，味甘苦，為溫補(bǔ)強(qiáng)壯劑，有助熱上火之弊。當(dāng)高血壓病人出現(xiàn)血壓升高、頭昏頭脹頭痛、性情急躁、面紅目赤之時(shí)，切勿食之。一般來說，凡高血壓患者，沒有氣虛體弱之狀，或體質(zhì)尚佳者，皆不宜食。這也包括冠心病、動(dòng)脈硬化癥、高脂血癥病人，都當(dāng)忌之。