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脊椎退行性關(guān)節(jié)炎常識

  其實脊椎退行性關(guān)節(jié)炎病并不是炎癥,主要是退行性變,是因為關(guān)節(jié)提前老化,特別是關(guān)節(jié)軟骨的老化,也稱之為老年性關(guān)節(jié)炎,脊椎退行性關(guān)節(jié)炎,增生性骨關(guān)節(jié)炎。該病是一種以關(guān)節(jié)軟骨的變性、破壞及骨質(zhì)增生為特征的慢性關(guān)節(jié)病。

  脊椎退行性關(guān)節(jié)炎病的主要表現(xiàn)在關(guān)節(jié)的疼痛和活動不靈活,X線表現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄,軟骨下骨質(zhì)致密,骨小梁斷裂,有硬化和囊性變。關(guān)節(jié)邊緣有唇樣增生。后期骨端變形,關(guān)節(jié)面凹凸不平。關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨剝落,骨質(zhì)碎裂進入關(guān)節(jié),形成關(guān)節(jié)內(nèi)游離體。

  脊椎退行性關(guān)節(jié)炎病是一種最常見的關(guān)節(jié)病變,骨關(guān)節(jié)炎的名稱極多,如肥大性骨關(guān)節(jié)炎、脊椎退行性關(guān)節(jié)炎病、變性性關(guān)節(jié)炎、增生性骨關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)病,均指一種病,國內(nèi)統(tǒng)一使用骨關(guān)節(jié)炎。

  其患病率隨著年齡而增加,女性比男性多發(fā)。骨關(guān)節(jié)炎以手的遠端和近端指間關(guān)節(jié),膝、肘和肩關(guān)節(jié)以及脊柱關(guān)節(jié)容易受累,而腕、踝關(guān)節(jié)則較少發(fā)病。

  脊椎退行性關(guān)節(jié)炎病是由組織變性及積累性勞損引起,多見中老年人,該病最長發(fā)病于膝、手指、頸、腰椎等處,癥狀主要為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬(經(jīng)輕微活動后會覺疼痛減輕),重者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、肌肉萎縮等。

  骨關(guān)節(jié)炎的主要病理改變?yōu)檐浌峭诵行宰冃院拖?,以及關(guān)節(jié)邊緣韌帶附著處和軟骨下骨質(zhì)反應(yīng)性增生形成骨贅,并由引起關(guān)節(jié)疼痛、僵直、畸形和關(guān)節(jié)障礙。

  脊椎退行性關(guān)節(jié)炎病是一種可活動關(guān)節(jié)的非炎癥性病變,該病的特點是關(guān)節(jié)軟骨退化和關(guān)節(jié)表面及邊緣新骨形成。這種病變又稱退行性關(guān)節(jié)病。

  該病在臨床上,可分為原發(fā)性和繼發(fā)性二類。原發(fā)脊椎退行性關(guān)節(jié)炎,目前所有的檢查方法查不出病因的骨關(guān)節(jié)炎,通常所指的骨關(guān)節(jié)炎屬于這一類;繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎是指在它各種病因疾病的基礎(chǔ)上,誘發(fā)的病變,如創(chuàng)傷、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,神經(jīng)及內(nèi)分泌疾病等。這一類骨關(guān)節(jié)炎的病變比較局限,不伴發(fā)赫伯登結(jié)節(jié)。

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