外傷性低位截癱應該如何檢查?這是很多朋友比較關注的,下面我們一起來看看專家的介紹。
(一)脊髓休克
為脊髓受傷以后所表現的在損傷節(jié)段以下繼發(fā)的完全性弛緩性癱瘓,伴有各種反射、感覺、括約功能喪失的臨床現象。輕傷病例這一表現可于數小時或數日內恢復,不留后遺癥。若損傷程度較重,這一表現可能持續(xù)時間較長,常需3~6周后才逐漸出現損傷節(jié)段以下的脊髓自主活動。
(二)感覺障礙
在損傷平面以下各種感覺均喪失。需待脊髓休克恢復后,感覺才能逐漸出現。有時在脊髓休克期中肛門及會陰部可有部分感覺保留,表示脊髓損傷是不完全性的。
(三)運動功能
橫貫性損傷時在脊髓休克期消失后,損傷節(jié)段以下的運動功能完全消失,但肌張力逐漸增高,反射充進。部分損傷者在脊髓休克期恢復后可逐步出現肌肉的自主活動,但相當于損害節(jié)段所管轄的肌群可表現為張力松弛、萎縮、腱反射消失等。
(四)反射
休克期消失以后癱瘓肢體的反射逐漸變得亢進,肌張力由弛緩轉為痙孿。
(五)膀胱功能
在不同時期的脊髓損傷中可出現不同類型的神經元性膀胱。在脊髓休克期中表現為無張力性膀胱,休克逐漸恢復時,表現為反射性膀胱和間歇性尿失禁。當脊髓恢復到出現反射時,刺激下肢皮膚即可產生不自主的反射性排尿。晚期則表現為孿縮性膀脫。
(六)植物神經系統功能紊亂
如高熱、無汗、腸蠕動減慢、大便秘結等。